毛囊炎是一种局限于毛囊口的化脓性炎症,多数为金葡菌感染引起。本病好发于头面部、颈部、臀部及外阴等部位。一般初起为红色毛囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂皮脱落后一般不留瘢痕。
毛囊炎的治疗和症状
秃发性毛囊炎的治疗
秃发性毛囊炎是一种破坏性、留有永久性秃发的毛囊炎,它是由化脓性的金黄色葡萄球菌感染引起的,另外还可能与患者对金黄色葡萄球菌及其代谢产物的过敏有关,同时多数患者有皮脂溢出或长期患脂溢性皮炎的病史。
常发生于青壮年。开始时为毛囊口周的小红斑,很快就成为浅表隆起的实质性小疹子,最后小疹子发展为小脓疱,愈合后留有圆形、椭圆形瘢痕,而瘢痕附近的毛囊逐渐又受到损害,发生散在、大小不等的红斑、脓疱。由于炎症的发生,使局部皮肤组织发生病变,毛囊、皮脂腺受到侵犯而发生萎缩、破坏,最后发生瘢痕性秃发。更甚者,皮肤损害不断地向四周扩大,更大范围地破坏头皮、毛囊。使秃发区连成大片。患者一般有局部瘙痒,有的可无任何感觉。病变除发生于头发处外还可发生于胡须部及腋毛、阴毛等部位。这种病病程缓慢,可经过数年或数十年。
首先要保持局部皮肤清洁,预防和治疗皮肤损伤,及时有效诊治皮脂溢出或脂溢性皮炎,避免因瘙痒反复挠抓而使表皮受到破坏,致使化脓菌易于侵入。其次要积极治疗代谢失调、营养不良及慢性传染病等疾病(如糖尿病、结核病患者容易发生化脓性球菌感染而致毛囊炎),还要纠正免疫缺陷等有关致病因素。
治疗应根据病损的范围而定。对局限性的毛囊炎可使用抗生素合并皮质类固醇激素软膏;若损害广泛,则需要全身使用抗生素;对于极严重的患者,可以抗生素和皮质类激素联合应用。
糠秕孢子菌毛囊炎怎么治
糠秕孢子菌毛囊炎(马拉色菌毛囊炎)是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。常被患者误认为是长痘痘。常规单纯药物治疗疗程长,疗效较差,一定要内服、外敷、火针等方法综合应用,才能起到快速治愈。
临床表现: 1.青壮年多见; 2.皮损好发于胸背和上臂; 3.皮损表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害,直径2-4mm,按痤疮治疗无效。
诊断依据: 1.皮损好发于胸背、上臂; 2.典型皮损表现; 3.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子; 4.皮损组织病理(PAS染色)毛囊内可见大量圆形或卵圆形芽生孢子。
治疗方案:
1、伊曲康唑胶囊,0.2/次,2次/日,每月1-2周
3、中药清热燥湿药物煎液外敷,每次30-60分钟 ;然后涂枊硼酊或复方土槿皮酊,接着涂抗真菌药膏(如利拉萘酯软膏等),每天1-2次。
4、火针点刺顽固性丘疹。每周一次。
按上述综合方案治疗,多数患者1个月内可有明显的效果。
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