肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内，由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定，一般不会过多地移位。但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙，因此当腹压降低时，肾脏就可能向下移位造成肾下垂。
肾下垂的病理及临床表现
肾下垂临床表现
肾下垂多发于青年女性。我院对一组100例肾下垂病例进行分析，女性占71%。年龄多在20～40岁(83%)，这与青中年女性体力负荷较重，又值生育年龄，生育后腹壁肌肉松弛，产后腹压突然减低有关。
病程在6月～3年间占60%，大多因腰酸，慢性尿路感染、反复血尿等症状就医时能扪及病肾而得出诊断。
肾下垂的症状主要有三大类：
(一)泌尿系统症状腰部酸痛占92%。50%以上病人有慢性尿路感染的症状，大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。1/3的病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢浮肿等表现。
(二)消化系统症状由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状，多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等。
(三)神经官能方面的症状此类病人常较紧张，伴有失眠、头晕乏力、记忆力减退等，其发生率约占1/5左右。
上述症状的产生与肾下垂的程度不一定成正比。有时虽然下垂程度不重，但可以引起较明显的症状。
体验：在46%的病例有肾区叩击痛。右侧肾脏可扪及的有64%，左侧扪及的为22%。因解剖上右侧肾脏位置较低，肾窝较浅，一旦受到肝脏的冲击，故右侧肾下垂也较左侧为多。
肾下垂诊断鉴别
(一)病史与体检一般从病人主诉泌尿系、肠胃道与神经官能方面的症状，以及体检中发现，基本上可以作出一个印象诊断。
(二)X线检查静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻，否则造影剂排尽后就不能显示肾脏，因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。上海华山医院泌尿科一组88例肾下垂病例的静脉肾盂造影中，共计176侧肾脏，根据在造影中活动程度，我们分成三类：轻度：肾活动度在一个椎体之内;中度：肾活动度在两个椎体之内;重度：肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水，输尿管扭曲。另外有一部份病例虽然在静脉肾盂造影中未能见到下垂，但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。
(三)超声检查在头低足高位半小时后用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置之间可得出肾脏的活动度。上海华山医院泌尿院一组39例超声检查与静脉肾盂造影完全符合为74.3%，另8例静脉造影阴性而超声检查正确占20.5%，仅2例与实际下垂程度相差较大，因此总的诊断符合率为94.8%。
