正常人胃肠道内存在一定量(大约100～200ml)的气体，气体多位于胃与结肠内，小肠腔内气体较少，当胃肠道内积聚过量的气体时，称为腹部胀气(abdominal distension)，简称腹胀。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：100%
易感人群： 无特发人群。
传染方式：无传染性
治疗常识
就诊科室：
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3天
治愈率：100%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
温馨提示
不暴饮暴食，尽量少吃产气的食物，进行适当体育锻炼促进消化。
一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆，局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致，小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部，也可为全腹部膨隆，结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部，幽门梗阻时，上腹部可有胃型及蠕动波，肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波，肠鸣音亢进或减弱，腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。
胃部、胆道疾病（27%）：
胃部疾病是引起腹胀的重要病因之一，见于
慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎，
消化性溃疡，胃扩张，胃扭转，胃下垂，幽门梗阻及胃癌等。胆道疾病：如急，
慢性胆囊炎，胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。
肠道疾病（25%）：
也是导致腹胀的重要原因，多见于急，慢性肠道感染(如细菌性痢疾，阿米巴肠炎，肠结核，克罗恩病，
溃疡性结肠炎等)，吸收不良综合征，急，慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病，各种原因导致的便秘等。
胃肠道功能性、胰腺疾病（15%）：
如吞气症，顽固性嗝逆，功能性消化不良(非溃疡性消化不良)，肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)等。胰腺疾病：如急，慢性胰腺炎，巨大胰腺囊肿，胰腺癌等。
肝脏疾病（12%）：
也是引起腹胀的重要病因，多见于急，慢性肝炎，尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一)，肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状)，肝脓肿，肝癌等。
腹膜、急性感染性、心血管疾病 （10%）：
腹膜疾病：如急性化脓性腹膜炎，结核性腹膜炎，腹膜癌等。急性感染性疾病：如休克性肺炎，伤寒，重型肺结核病及败血症等。心血管疾病：见于急，慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，肠系膜血管栓塞或血栓形成等。
其他病因（5%）：
如慢性肾功能不全，电解质及酸碱代谢紊乱，结缔组织疾病，糖尿病性胃轻瘫，血液系统疾病，中枢神经或脊髓病变，各种原因所致的胸腔积液与腹水等.
1.病史
(1)年龄：成人腹胀多见于肝、胆道及胰腺疾病，功能性消化不良者也甚为多见。儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核、B族维生素缺乏等营养障碍性疾病。
(2)饮食：进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀。
(3)既往史：应询问患者既往有无胃炎、
消化性溃疡、胃下垂、幽门梗阻或肠梗阻史，有无结核、肝炎、
肝硬化、胰腺炎史，有无腹部手术史、外伤史等。
2.伴随症状
(1)腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性
胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠等病变的可能。
(2)腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
(3)腹胀伴嗳气：常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。
(4)腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。
(5)腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染、肝硬化、
慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。
(6)腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。
(7)腹胀伴发热：多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。
(8)腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。
(9)腹胀部位：上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等；中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变，肝曲综合征等；左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等；左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠)；全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗性肠梗阻等。
1、少吃高纤维食物。如
土豆、面食、豆类以及
卷心菜、花菜、
洋葱等，都易在肠胃部制造气体，最后导致腹胀。
2、不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化，在胃肠里滞留的时间也较长，可能产生较多气体引发腹胀。
3、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快，或边走边吃，容易吞进不少空气；常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部，引起腹胀。
4、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱，或刺激胃部制造过多胃酸，其结果是胃气增多，腹胀加剧。
5、适当锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，还可帮
助消化系统维持正常功能。
6、注意某些疾患。对某些疾患来说，腹胀或是先兆，或是症状之一，它们包括：过敏性
肠炎、
溃疡性结肠炎、膀胱瘤等。
腹胀西医治疗
一般治疗
腹胀多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致，此外，心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀，因此，应积极寻找产生腹胀的病因。在未能完全明确诊断之前，为了减轻患者的腹胀，可采用以下对症治疗措施。
1.调整饮食，尽可能地少食易产气的食物，如高糖食物、豆类或
牛奶等。
2.可应用胃肠促动力剂，如多潘立酮、莫沙必利或替加色罗等，由于后两者为全消化道促动力药，故效果更佳。此外，胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名：诺为、舒丽启能)亦可应用。
3.可酌情使用缓导泻剂，以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。
4.可采用肛管排气法，以加速气体的排出。
5.如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者，可选用护肝、利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名：慷彼申、胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗，有利于食物的消化与吸收，以减少气体的产生。
6.如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者，可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染，可采用质子泵抑制剂、克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗，以杀灭幽门螺杆菌。
