她能挺过来,只因家属和医生做对了一件事:尽早处理,包括患者早就医,医生警惕性高,早筛查、早用药。
禽流感
初诊:以为感冒却有了肺炎症状
出院的时候,张小华给医院呼吸内科的医生送了一面锦旗表达感激之情,“其实开始我一点也没意识到危险,就以为是重感冒,就是呼吸难受点”,张小华说。
原来,一个月前的2月13日,张小华因感冒到医院看了急诊。当时急诊医生初步判断她有点肺炎症状,建议进一步检查和住院治疗。当时家属选择回家密切观察,医生就给她开了抗病毒药物,并叮嘱她,若有不适要立即就医。
到了第二天,张小华还是感到身体不适,家属也没有耽误,立即带她到医院就医,立即住院。
住院:发现有禽类接触史及时用达菲
“2月14日,当时患者一入院,就出现发烧、咳嗽、咳痰、气促,我细细地询问了她的发病过程,发现她有禽类接触史。”主治医师说,随后立即向上级医生报告患者的情况,并且用H7N9咽拭子进行检查。
更为及时的是,当时病人出现气促非常明显,医生判断很有可能是感染H7N9,于是有针对性地进行了抗病毒用药,给患者用了达菲(神经氨酸酶抑制剂)。
除了抗病毒药物,还针对患者的其他细菌继发感染进行了治疗,“因为H7N9病毒很有可能会损害患者的免疫系统,导致非典型性病原体的感染”。
抢救:10天隔离急救 心肺肝肾功能衰竭
在住院3天后,张小华的H7N9咽拭子结果显示为阳性。呼吸内科为张小华立即成立了临时隔离病房。
医院高度重视这位患者,医院领导要求全力以赴抢救患者。医院护理部从全院抽调4名资深护士到呼吸内科隔离病房,与呼吸内科护士一起为患者进行24小时的一对一监护。在隔离病房,张小华度过了艰难的10天。
在抢救过程中,张小华一度出现了呼吸衰竭、肝功能、肾功能不好、心脏功能也不好的情况。在抢救过程中,呼吸内科、ICU、感染科、质控科等多科室密切合作。10天后,张小华转危为安,H7N9咽拭子显示为阴性后就转到了普通病房进行治疗。
3月14日,她顺利出院。张小华的丈夫感叹,没有想到会感染这么凶险的病毒,自己的妻子真是让医生护士从鬼门关上拉回来了。张小华的女儿则连声称道:“关键还是就医及时,抢救及时。”
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