46%的糖尿病患者死于心血管疾病，血糖过低要警惕。糖化血红蛋白（HbA1c）是反映血糖控制水平的主要指标之一。英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）评估血糖与心血管疾病之间相关性后发现，糖化血红蛋白（HbA1c）每降低1%，糖尿病相关死亡率降低21%，心肌梗死发生率降低14%。
糖尿病
然而，糖尿病治疗的目的并不是追求血糖降得越低越好， 而是要兼顾心血管获益和用药安全。从目前的循证医学证据来看，将HbA1c控制在6.5%很难，而且与HbA1c控制在7%相比，获益也相差不多。研究发现，HbA1c降至6.5%未能降低大血管并发症风险。相反过于激进的降糖治疗（HbA1C<6%）可能不利于患者的预后，甚至增加患者的死亡率和低血糖发生率。在结合多个大型循证医学研究结果，并充分平衡风险和血管获益基础上，新版《指南》将HbA1c控制目标确定为7%。
糖尿病
糖友如何预防心血管疾病？
1、科学饮食
民以食为天，可见饮食的重要性，但糖尿病从某种意义上说是一种不良生活方式性疾病，可以说，饮食的不合理性无疑起着重要作用，我们主张科学饮食，既非盲目节食，更非大吃二喝，科学饮食的前提是既要满足人体对各种营养的需求，又不致营养过剩，加重病情。
2、合理运动
合理运动是治疗糖尿病，防止心脑血管病的有效方法，运动不同于每日的劳动，它不需要胰岛素就能使血糖下降，且能调节精神，强健心肺功能，因此应高度重视。其原则是因人而异、量力而行、循序渐进、持之以恒。时间应选择在餐后，尤其是晚餐后。晨起运动对糖尿病患者并不科学，易导致低血糖的发生。
3、情志调理
情志是人体精神活动的外在表现，称为七情，即怒、喜、忧、思、悲、恐、惊，由于糖尿病是一种缠绵难愈性疾病，所以大部分病人易出现烦躁易怒，或悲观厌世，此种状态极易使血糖升高，同时更易诱发心脑血管病的突然发作，因此调整好自己的心态，保持乐观、豁达、开朗的心情至关重要。
