每到年底体检时,几家欢喜几家愁。看着体检单上血脂检测结果,相信有不少人会对“高脂血症”的诊断感到忧伤,也会对医生开具的治疗意见困惑:“为什么大家都是高脂血症,治疗方案却不相同?”高脂血症也有“三兄弟”,降血脂单靠饮食控制未必奏效,还需要配合合理的药物治疗。
血脂升高 也会“招惹”胰腺
血脂检测的基本项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。 高脂血症又称为高脂蛋白血症。胆固醇和甘油三酯是血液中主要的脂类物质,以和载脂蛋白结合形成复合物的形式存在。高脂血症的“三兄弟”是高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症。其中,混合性高脂血症是指血液胆固醇和甘油三酯水平双双增高。尽管都被归入高脂血症的范畴,这“三兄弟”的治疗并不相同,尤其是“老大”和“老二”最容易被混淆。
而“老二”高甘油三酯血症,也可在一定程度上推高动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险。具体来说,若甘油三酯轻至中度升高,通常反映残粒脂蛋白增多,有可能引发动脉粥样硬化,当其重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。
管住嘴迈开腿 胆固醇未必会降
很多人都以为,胆固醇升高都是吃出来的病。这句话有一定合理性,但并不全面。 影响胆固醇水平的主要因素有三大类。首先是年龄与性别。胆固醇水平随年龄而上升,但70岁后不再上升,甚至有可能有所下降。相对而言,中青年女性的胆固醇水平会低于同龄男性,而女性绝经后其水平也会比同年龄男性高。
其次,是饮食习惯的影响。长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入,可使其升高。有人把胆固醇增高的“锅”甩给鸡蛋,其实近年来营养学界已经为鸡蛋摘帽。
胆固醇升高的第三个因素经常被人忽视,也就是遗传因素的影响。刘品明指出,脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变,是引起胆固醇显著升高的主要原因。
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