原来我们一直误解了高脂血症!高脂血症的这些误区要知道

导 语近30 年来,中国人的血脂水平一路攀升,与生活水平的提高保持着“神同步”。一项全国性调查结果显示,中国成人的血脂异常总体患病率高达40.40%,也就是说,十个成年人当中就有四位患有血脂异常。

据统计部门估计,2010 年-2030 年期间,与血脂异常相关的心血管病事件将增加920万例。更值得注意的是,儿童、青少年人群高胆固醇血症患病率也有明显升高,这预示着未来中国成人将有更高的心血管病事件风险。

高脂血症

高脂血症的危害
血脂异常指的是血浆中脂的量和质的异常,常见于血浆中胆固醇和甘三酯的升高。这些脂质并不溶解在血液中,人体因此而产生一种蛋白质,使之与脂类结合而形成脂质-蛋白质复合物,进而实现对脂类的运输、储存和利用,这种复合物就是人们常说的脂蛋白,血脂升高常伴有脂蛋白的异常。
多数血脂异常患者没有任何不舒服,但长期的高血脂状态将促进血脂沉积在血管内皮下,刺激局部引起动脉粥样硬化,引起心梗、脑血栓等病变,是高血脂最常见、最严重的并发症。
过多的脂质还可沉积于全身其他部位,沉寂在皮肤时可引起局限性皮肤隆起,呈黄色、橘黄色、棕红色,为结节状、斑块或丘疹形状,质地柔软,称为黄色瘤,最常见于眼睑周围。
沉积于眼球可引起早发性角膜环和脂血症眼,严重的高胆固醇血症可引起游走性关节炎,较高甘油三酯血症可造成急性胰腺炎。
关于高脂血证的四大误区
误区一:因为瘦,所以血脂肯定不高
虽然,我们把高血脂称作“富贵病”,但它绝对不是胖人的专利,事实上,血脂水平与体型并无必然联系。
从病因来讲,血脂异常可分为原发性和继发性。原发性血脂异常系遗传因素、环境因素导致,多无明确的病因;继发性血脂异常则继发于糖尿病高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下等疾病。由此可见,瘦人并不可高枕无忧。
误区二:没有不舒服就不用管
大多数血脂异常的患者并没有感到不舒服,有些朋友因此而轻视了这个疾病。正如前文所述,如果长期得不到控制,持续的血脂异常可损害心脑血管、皮肤、眼底和胰腺等多个器官,造成心梗、脑梗、胰腺炎等严重的病变。

食疗

误区三:血脂异常只要忌口就行
很多朋友觉得血脂偏高、胆固醇高是因为“吃的太多,动的太少”造成的。原来,只有30%的血脂来源于食物的消化吸收,肝脏等器官合成的血脂占70%。因此仅靠饮食控制血脂是起不到理想的作用的。
误区四:血脂降至正常就可以停药
继发性血脂异常可随着原发疾病情况的改善而改善,但医学发展至今,许多血脂异常的原因还不明确,无法祛除疾病的根本原因。只有坚持服用调脂药物,将血脂维持在正常水平,可明显减少冠心病、心肌梗死、脑卒中的发生率、致残率和死亡率。
生活中的三个注意
血脂异常与饮食和生活方式有密切关系,饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施,无论是否选择药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
首先,饮食上建议每日摄入胆固醇小于300毫克,摄入脂肪不应超过总能量的20%-30%,一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量的10%,而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量的1%。脂肪摄入应优先选择如深海鱼、鱼油、植物油等富含多不饱和脂肪酸的食物。
其次,加强锻炼,控制体重,建议进行每周5-7次、每次30分钟中等强度代谢运动。但对于已经有心脑血管改变、由心脑血管事件风险的患者,运动计划要在医生的指导下制定。
再次,要完全戒烟和有效避免吸入二手烟;同时,即使少量饮酒也可促进甘油三酯水平进一步升高,因此提倡限制饮酒。
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