说到心血管造影,相信很多人都是不知道的。其实心血管造影是一种诊断心脏血管病的方法。那心血管造影的方法有哪些呢?心血管造影又有什么注意事项呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。
心血管造影通常使用的有选择性右心造影、左心造影、肺动脉造影、主动脉造影、冠状动脉造影及肝动脉、肾动脉、脑血管、腹腔动脉、肠系膜动脉造影等多种。
心血管造影操作方法
1.术前
应备皮,作碘过敏试验,为避免造影剂引起恶心、呕吐以致误吸,术前禁食6小时,术前可给一些镇静剂,如巴比妥类或安定,年长儿及成人用1%利多卡因局麻。婴幼儿需用静脉或强化麻醉配合1%利多卡因局麻。
2.术中
操作时一般经皮穿刺股动、静脉送入心导管,如做冠状动脉造影可选择挠动脉。将导管送到选择造影的部位。导管在血管及心腔中时要用肝素盐水(500ml中含肝素40mg)冲洗滴注于心导管内以防导管凝血,如做左心系统造影,导管置入动脉系统中即应从导管中推入0.5mg/kg的肝素进行抗凝,防止血栓形成和栓塞。造影完毕后退出心导管在要穿刺部位按压止血,至不再出血后加压包扎,尤其动脉穿刺应注意止血彻底,以免形成血肿。
3.术后
心血管造影患者回到病房后,最初4~6小时内,尚应观察心率、呼吸、血压、体温的变化,及时发现心功能的变化,心律失常,及造影剂不良反应等,以便及时处理。清醒的患者应鼓励多饮水,麻醉未醒的患者应给予适当的静脉补液以促进造影剂排出,以减少对肾脏的影响。并须观察患者伤口是否有渗血。股动脉刺的患者需卧床24小时,避免过早下地造成穿刺部位血肿或夹层动脉瘤形成。
心血管造影后注意事项
(1)术前一日,应将病人准备穿刺或切开的上肢或腹股沟部的皮肤用肥皂与清水洗干净,手术日按预约准时到指定地点。需在全麻下做检查的患儿,如上午做,要禁食早餐。下午做,则禁食午餐,请按护士要求去做。
(2)做完心导管检查后,应注意病人有无心跳、呼吸明显增快现象。做造影检查的患儿应注意有无恶心、呕吐等造影剂的反应症状。
一般这些症状过几小时后就会好转,还要注意切口有无出血、渗血,血肿、肢体发凉等情况,如有应及时找医生检查。做完造影后,如无呕吐,可少量饮水,4~6小时后可以进食。
术后卧床24小时,局部伤口沙袋加压6小时,暂不宜剧烈活动,防止血管伤口破裂出血。如有切口缝线,术后七日拆线。
心血管造影对身体有危害吗
有伤害,主要是三方面:
第一:检查是有创的,需要在手腕处穿刺桡动脉并置管,有可能引起这条血管闭塞。但前臂有两条血管供血,除了中医没办法号脉外不会有任何后遗症。
第二:有射线,一次标准的造影承受的X线剂量约为300张胸片,但远小于CT(几千张胸片)
第三:造影剂对肾脏可能会有影响。检查过程中需要使用造影剂,需要经肾排泄,可能会加重肾脏负担,但影响多为短时并可逆的,术后多喝水可加速排泄。
如果你不愿承担以上三点风险,那你就要承担以下几点风险:
1.诊断不清。没有冠心病当冠心病治最多也就白花钱吃没必要的药伤身体,但一但有冠心病当不是冠心病治根本就没吃药,或很重的冠心病吃药已经解决不了问题了但还吃药,那可危险了,死人是分分钟的事。
2.治疗不及时。没啥可说的,病变严重到一定程度就需要放支架,造影都不做就更无法谈及治疗了。
最重要的是:相信医生,相信医生,相信医生