药品名称：羟苄丝肼
分类：神经系统药物 > 抗帕金森病药 > 多巴类药
剂型
1.胶囊：（1）羟苄丝肼25mg左旋多巴100mg. （2）羟苄丝肼50mg左旋多巴200mg.
2.复方羟苄丝肼胶囊（美多巴，Ｍｅｄｏｐａ）：每粒胶囊125mg（含羟苄丝肼25mg及左旋多巴100mg）。
羟苄丝肼的药理作用
羟苄丝肼为外周多巴脱羧酶抑制剂。药理作用与卡比多巴类似，不易透过血-脑脊液屏障。
羟苄丝肼的药代动力学
口服吸收迅速，吸收率约58%，与左旋多巴合用吸收稍增加。不易透过血-脑脊液屏障。以代谢物随尿排出，12h可排出90%。
羟苄丝肼的适应证
用于帕金森病和帕金森综合征的治疗。
羟苄丝肼的禁忌证
1.骨骼发育不全、胃溃疡、精神障碍、恶性黑色素瘤者禁用。
2.25岁以下及妊娠妇女禁用。严重心血管病、器质性脑病、精神病患者禁用。
注意事项
1.骨质疏骨质疏松者及老人、儿童、哺乳妇女慎用。
2.必要时可加服维生素Ｂ６。
羟苄丝肼的不良反应
羟苄丝肼单用时不良反应很少，同卡比多巴。对动物实验证明对骨骼发育有损害。
羟苄丝肼的用法用量
多与左旋多巴合用。开始时1次羟苄丝肼25mg及左旋多巴100mg，每天3次；然后每2～3天增加剂量，羟苄丝肼每天增加25mg，左旋多巴每天增加100mg，至每天剂量羟苄丝肼达250mg及左旋多巴达1000mg为止。
羟苄丝肼与其它药物的相互作用
1.禁与单胺氧化化酶抑制药、麻黄碱等合用。
2.利舍平、α-甲基多巴可拮抗羟苄丝肼的作用。
专家点评
羟苄丝肼与卡比多巴一样，均为多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴联合应用治疗震颤麻痹，可减少左旋多巴的用量，增强其疗效并减少其外周不良反应。
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3 羟苄丝肼中毒
羟苄丝肼（丝氯酰肼，色拉肼）也为外周多巴胺脱羧酶抑制剂，作用类似卡比多巴。口服后吸收快，血浆蛋白结合率58%。通常以羟苄丝肼：L-多巴为1:4的比例配制成复方制剂使用，商品名为复方羟苄丝肼胶囊（多巴丝肼，美多巴）。[1]
临床表现
1.可以出现L-多巴的各种不良反应。
2.使用信尼麦治疗1年或数年的患者可出现“开-关”现象。
诊断
羟苄丝肼中毒的诊断要点为
1.有服用或误服L-左旋多巴史，出现上述临床表现，
2.排除其他药物中毒可能性。
治疗
羟苄丝肼中毒的治疗要点为
1.应适时调整剂量。
2.对症治疗。
