左膝关节前交叉韧带断了!某大学篮球场上,21岁的小张同学正一个鱼跃拼抢一个球时,突然“啪”的一声好像听到骨头断裂的声音,接着左膝关节剧烈疼痛、无法站立,随着膝关节迅速肿痛没法行走,到医院做核磁共振检查,显示“左膝半月板及前交叉韧带损伤”。一放寒假小张立即来到医院住院治疗,该院骨科教授为他做了关节镜下自体肌腱移植前交叉韧带重建术,现小张正在家中逐渐康复,专家说他要三个月后才能重新开始体育运动。
打篮球导致膝关节韧带撕裂
一跳一摔,韧带瞬间断了
教授提到,膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一,好发于20-40岁的青壮年,运动员、喜欢运动的大中学生和体校学生、体育老师比较常见。有时在剧烈的运动中,一跳或一踢一摔,瞬间韧带就断了。在医院骨科接收的韧带损伤病人中,仅前交叉韧带重建术一年就要开展200多台,大多数是运动中意外损伤造成的,其中又以足球、篮球、柔道和摔跤等项目更为常见。损伤多发生在膝关节处于半屈曲位强力旋转时,如打篮球时身体在空中旋转单脚落地;踢足球时转身踢球;或者开展柔道和摔跤运动时小腿受到直接撞击比如踢伤而引起;不慎滑倒或车祸也可引起膝关节前交叉韧带的损伤。
提醒:受伤后一周手术时机最佳
教授说,由于前交叉韧带撕裂会引起膝关节不稳定,如果治疗不当或不及时将会引起膝关节软骨和半月板的继发性损伤,最终发生创伤性关节炎,导致关节功能障碍,严重者膝关节不能满足日常生活的需要。因此,受伤后应尽早就医,及时作出正确诊断,选择合适的治疗方法。
膝关节前交叉韧带损伤多数有明确的外伤史,受伤时多数病人听到关节发出响声,伤后由于关节内出血,肿胀明显,疼痛严重,关节不能伸直。1周后肿胀逐渐消退,运动功能慢慢恢复,但在运动时膝关节有“错动”或“控制不住”的感觉,容易反复“扭伤”。前交叉韧带损伤诊断虽然经过固定治疗(如打石膏)可以愈合,但愈合的韧带缺乏张力,不能发挥正常前交叉韧带的功能,对确诊前交叉韧带损伤者应及时进行重建手术,以恢复膝关节的稳定,特别是年轻、活动量大的病人。
专家提醒说,最佳手术期是在意外发生一周后,此时关节肿胀消退、瘀血吸收,关节伸屈功能基本恢复。若太迟手术,可能会造成半月板关节软骨继发损伤,如果受伤超过20个月后才手术,此时,软骨组织会发生退行性病变。
小知识
膝关节受伤千万不能热敷