王阿姨最近参加小区组织的羽毛球比赛．运动之后，觉得心脏跳得厉害，头晕手抖，喘不上气来，非常难受。休息一会儿也不见好，只好到医院做了心电图等检查。却没有发现心脏异常。医生认为，这是一种生理性心悸，无须治疗。
出现心慌时不同症状要区别对待
导致生理性心慌的原因包括，在激烈的活动或精神紧张后，心肌的收缩力增强，心跳加快，会出现心慌的症状。摄入兴奋性的食物，如大量吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡，可引起植物神经功能兴奋，也会导致心慌。另外，常用的一些药物，如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片等，也有引起心慌的副作用。此类心慌不需要治疗，适当休息，去除诱因后，即可恢复。
引起病理性心慌的原因。既包括心脏原因，如冠心病、心动过速、房颤、心肌炎等，也包括一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、发烧、低血糖、嗜铬细胞瘤等。如果没有明确病因，要根据年龄区别对待，如果超过50岁．出现器质性心脏病的概率非常大，尤其是突然出现的心慌、心跳加快，有可能是心律失常。此时要进行24小时动态心电图检查，或者在心慌时做一个心电图。如果未见异常，还要做心脏彩超及冠状动脉造影检查，以确诊是否有心脏疾病。
六七十岁的老人。不少已经患有冠心病、高血压或者心律失常，这类老人出现心慌的症状，要格外提高警惕。如果是严重的室性心律失常，会导致心脏性猝死。如果在检查时发现心脏结构异常。如心脏扩大，心功能不好，或有过心肌梗死病史，出现心慌要及早就医，进行冠状动脉造影等检查。对于严重心律失常，可以安装埋藏式体内除颤器。以防止猝死发生。
需要注意的是，血糖水平低会导致交感神经兴奋，使心跳加快，伴随心慌、手抖、出虚汗的症状。引起低血糖的原因之一是吃得少，造成单纯低血糖，最有效的办法是尽快喝点含葡萄糖的饮料或糖水，吸收较快，可在几分钟内就把血糖提上来，以缓解心慌等症状。另外一种原因是糖尿病及糖耐量受损，也会导致低血糖，尤其容易出现餐前心慌的症状．这是因为胰岛素的分泌不及时，在餐后3～4小时分泌量反而增加，结果造成餐前低血糖。此类患者要提高警惕，不能认为出现低血糖．就忽视糖尿病的可能，要及时就医检查。
突然心慌先憋气10秒
有的老年朋友会出现心慌、心跳快的症状，持续几分钟或者几十分钟，去医院检查时，症状却消失了。如果伴有胸闷、胸痛等症状，还易被误诊为冠心病，不少人因此而焦虑。
出现这种症状时，有可能是“阵发性室上速”所致，可以先进行自诊。 ．
1．阵发性室上速的发作是突然发生，突然中止，就像被开关所控制一样。不发作的时候，和正常人一样，没有异常。发作时，除了心慌，还伴有胸闷、胸痛、出冷汗等症状，有人会觉得脖子两侧有明显的跳动感。没有冠心病、高血压等慢性病的患者．此时可以先深吸一口气，憋住10秒钟左右，发作有可能停止，症状也会好转。
2．发作的时候．要自行测量脉搏，脉搏如果跳得特别快(一般每分钟在150—200次左右，少数患者在130~150次或者超过200次)，但整齐有规律，多数为阵发性室上速。脉搏如果很快，但是很乱、不整齐，特别是老年患者，很可能是房颤。
一般来说．在医院进行心脏的电生理检查即可确诊．如果没有器质性心脏病．偶尔发作且时间短，可不必治疗。如果为器质性心脏病，要进行药物、手术(比如射频消融)等治疗。
