“男性更年期综合症”应为“男性更年期综合征”，是由于睾丸的萎缩，睾丸酮的分泌减少，反馈刺激垂体的分泌功能增加，萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低，使体内性激素的调节功能失衡而引起的一系列症状。年龄差异亦大（51～64岁），主要表现为精神心理症状：精力不集中，记忆力减退，抑郁，焦虑，易怒，多疑，神经质，工作能力下降。称血管舒缩症状：心悸，潮热，出汗.性方面的症状：性兴趣降低，性欲降低，阳痿。生理体能症状：睡眠减少，容易疲劳，食欲不振，骨骼与关节疼痛。
1.精神症状
主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭，或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。
2.植物神经功能紊乱
主要是心血管系统的症状，如心悸、心前区不适，或血压波动、头晕、耳鸣、盗汗。胃肠道症状表现为食欲不振、腹胀。神经精神系统的症状表现为失眠、多梦、易醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
3.性功能障碍
4.体态变化
全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。
睾丸功能退化
睾丸的形状、功能都会下降，雄性激素减少，生精功能出现障碍。更年期综合症由于睾丸精索动脉硬化，氧供应不足，导致精索静脉中与男性激素有关的酶系统活性降低。
促性腺激素降低
垂体分泌的促性腺激素缓慢下降，其功能与激素水平是平行的，性激素游离睾酮的浓度随着年龄的增加而减少。
男性更年期综合症的实验室检查：
1、血浆睾丸酮：
睾丸酮升高见于：睾丸良性间质细胞瘤。先天性肾上腺皮质增生症。真性性早熟。女性男性化肿瘤。女性特发性多毛症。多囊卵巢综合征等。
睾丸酮减低见于：男性性功能低下。原发性睾丸发育不全性幼稚。垂体功能减退。系统性红斑狼疮。阳痿。骨质疏松。甲状腺功能低下。高PRL血症。部分男性乳房发育、隐睾炎，睾丸酮也降低。
2、雄激素生物活性：
由于对人类精子发生的调控知之甚少，所以就精子发生异常而导致的男性不育的治疗至今没有取得突破。在大鼠及人类睾酮是睾丸内重要的类固醇激素。以往的研究表明大鼠睾丸内维持精子发生所必需的睾酮浓度远高于血液总睾酮浓度，这说明睾丸内大多数睾酮可能没有生物活性。
垂体促性腺激素水平显著低于正常值，精子数稀少，畸形或缺凹，精液清稀，尿促绒毛膜性腺激素明显升高。
用丙酸睾酮作试验性治疗，隔日肌注50毫克，若2个月内症状明显好转者，则可诊断。
中医诊断男性更年期的诊断方法：
1、脾肾阳虚：
本病之热为虚热，以肝、肾阴虚为主。证候表现虽以虚为主，但在病机演变和转化过程中，又常虚实夹杂，如肝郁脾虚、肝血瘀滞等。男性更年期的辨证论治，要注重年龄因素、体质因素，调整肾藏阴阳气血为主，兼以疏肝、理脾、养心，疏畅气血，以求气血流畅，经络气通，阴阳平衡。
2、肾阴虚证：
形体消瘦，潮热盗汗，咽干颧红，或手足心热，溲黄便秘，常伴耳鸣、耳聋、头晕、记忆力减退、腰膝酸软，性机能减退等。舌红少苔，脉细数。
3、过度劳累：
精血暗耗，以致肾阴虚亏，天癸衰少，阴虚生内热，虚热内蒸，故有潮热盗汗、手足心热。津不上润，故咽干。阴虚则火炎于上，故颧红。舌红苔少、脉细数等，为阴虚内热之征。肾开窍于耳，肾阴虚亏不能上荣耳窍，故耳鸣耳聋。腰为肾之府，肾司二便，肾阴虚亏，府失所荣，故腰膝酸软。肾精亏损，则髓海失充，故记忆力减退，性机能减退。
一、生活调理
加强锻炼，增强身体素质，提高机体适应能力，起居有常，房事有节，以保养肾精，饮食清淡，顾护脾胃，戒除烟酒，舒调情志，减少忧烦，和顺气血。
二、饮食调理
三、精神调理
加强思想修养，经常保持乐观情绪，克服心理紧张因素，树立生活的坚定信念，锻炼毅力。
男性更年期综合症西医治疗方法
改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的分型，选择相应的治疗加以调理，如滋肝养肾等。
补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮 类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗 阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。
男性更年期综合症中医治疗方法
1.肾精虚衰，阴阳两虚：此证型男性更年期综合症主要表现为形体较胖，形寒肢冷，颜面或下肢水肿，面色不华，沉默寡言，精神萎靡，腰膝酸软，不耐劳动，性欲低下，肾虚阳痿，小便频多，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，齿摇发脱，舌暗淡，苔白而干，脉沉细无力。在治疗时当温阳益肾，阴阳并补，方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或选用地黄饮子。
2.肝郁脾虚，精血失调 ：此证型男性更年期综合症主要表现为急躁易怒，胸闷胁痛，脘腹胀满，纳食不佳，便稀或溏，腰膝酸软，遗精，性欲减退，或见恶心，呕吐，倦怠乏力，心悸汗出，脉象弦滑，苔白或厚腻。在治疗时当疏肝健脾，补血益精，方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。
3.肝肾阴虚，虚火上炎：此证型男性更年期综合症主要表现为形体较瘦，心悸烦闷，失眠多梦，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，遗精，暴躁易怒，性欲减退，舌红少苔，脉虚弦等。在治疗时当滋补肝肾，滋阴降火，主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。
