今天是:2024年05月04日 星期六 甲辰(龙)年 三月廿六

疮疡

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。中国古代用以泛指多种外科疾患,后世将外科分为疮疡与杂证两大类。疮疡多由毒邪内侵,邪热灼血,以致气血凝滞而成。其包括了体表上的肿疡及溃疡、痈、疽、疔疮、疖肿、流注、流痰、瘰疬及有关皮肤病的内容,是中医外科疾病中最常见的一大类病证,具有发病迅速,部分病情较重等特点,在面部可引起疔疮走黄(西医称为败血症或脓毒败血症),在手、足易引起伤筋损骨的严重后果。创伤出现感染以后,就形成了疮疡。
  无论哪一种致病因素引起的疮疡,均能导致局部和全身一系列病理反应。当上述各种致病因素侵入人体后,就会破坏这种生理功能,引起局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,产生肿痛症状。如人体抗病能力低下,以及病邪不能及时控制,则进一步形成热胜肉腐,肉腐为脓,从而导致脓肿的形成。在内脏的结块、疼痛、化脓,同样是由于脏腑气血凝滞,经络阻塞的结果。疮疡毒邪炽盛时,也可破坏人体防御功能,通过经络的传导,也可影响或侵人内脏,引起一系列的内在病理反应。轻则出现发热、口渴、便秘、溲赤等症;重则出现恶心呕吐、烦躁不安、神昏谵语、咳嗽、痰中带血等症,甚或危及生命。
  疮疡的致病因素,有外感(外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等)和内伤(情志内伤、饮食不节、房室损伤等)两大类。
  1.外邪引起的疮疡
  以“热毒”、“火毒”最为多见,风寒暑湿等引起的疮疡,有的在初起阶段,并不都具有热毒、火毒的红热现象,在不能控制的情况下,病至中期,才能显现。这类疮疡一般都具有阳证疮疡的特点,因为疮疡发生之后,病理过程是不断发展和变化的,而疮疡的最终表现,大多为热毒、火毒之象。
  2.内伤引起的疮疡
  大多因虚致病,且多属于慢性,如肾虚络空,易为风寒痰浊侵袭而成流痰;肺肾阴亏,虚火上炎,灼津为痰而成瘰疬这类疮疡的初、中期多具有阴证疮疡的特点。此外,由于饮食不节,内伤脾胃,导致火毒内生而引起疮疡,虽然有时正气尚未虚衰,但较之单为外邪引起者多为严重,如消渴病合并疖、有头疽等。故疮疡的发生,普遍认为从外感受者轻,脏腑蕴毒从内而发者重。
  由于疮毒可通过经络的传导由表传里,或由里及表,或郁于经络,或扩入营血,或内攻脏腑,因此,疮疡既有局部症状,又可有全身症状,在诊断时必须把两者结合起来。
  红、肿、热、痛、溃脓及功能障碍是疮疡共同的局部症状,但这砦症状并非一定全部出现,而是随所受病邪性质、病程长短、病变范围和病位的深浅而异。如火热阳邪致病,局部以红热见症;风寒痰浊致病,初期局部多不红不热,等到化火化热才见红热;病位浅,初期局部症状即可十分显著;病位深,里面虽有肿、热、痛,但皮色不变或仅见微红。
  轻症疮疡可无全身症状,火毒、热毒较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、大便秘结、小便短赤等全身症状;严重的可发生疮毒内陷,可见烦躁不安、神昏谵语、四肢厥冷等症;病程长的还可出现气血虚损、脏腑不足的表现。
  在疮疡的发生过程中,由于病理变化及功能障碍产生某些特殊形态,对诊断有一定的帮助。如患颜面疗疮者步态蹒跚,局部疮口凹陷,皮色暗红.常是走黄的征兆;红丝疔常有红丝一条或数条;胸椎流痰,形如鸡胸、驼背;髋关节流痰除两侧臀肌不对称外,甚至患肢短缩,髋部外凸;膝关节流痰大小腿肌肉萎缩后状如鹤膝;髂窝流注使患肢屈曲难伸。此外,辨别疮疡有无损伤骨骼和穿透内膜(即胸膜或腹膜)也很重要。疮疡损伤骨骼多在四肢,肿疡时见局部胖肿,皮面可有细小红丝或青筋暴露,触之骨骼可能增粗,多为损骨;溃疡时疮口胬肉外翻,经久不愈,脓出带臭,以纸捻探之有锯齿感,多为损骨。疮疡透膜多在躯干,肿疡时见肿势漫无边际,扪之绵软,或有捻发感,多为气肿或透膜;溃疡时脓出似蟹沫,或夹有气泡,在腹部有时可看到有粪便流出,多为透膜。
  提到预防保健就不得不提到养生,养生就是保养生命之意,是现代人提出的预防保健之意。祖国医学渊远流长,早在二千多年前的《黄帝内经》中,就有养生的专门论述。《黄帝内经》的养生学说,是在“天人相应”的整体思想指导下建立起来的,因而具有以下特点:
  (1)把顺应自然作为养生的重要原则。强调要“顺四时而适寒暑”,“服天气而通神明”,并提出了“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。认为对自然界阴阳的变化,“逆之则灾害生,从之则苛疾不起”。
  (2)把调摄精神情志作为养生的重要措施,指出要“恬惔虚无”,“积精全神”,“精神内守”,从而使“形体不蔽,精神不散”。
  (3)重视保养正气在养生中的主导作用,认为“正气存内,邪不可干”,指出各种养生方法都是为了保护和强壮正气为基本原则。坚持了这个原则,应能达到“僻邪不至,长生久视”的目的。
  疮疡的治疗分内治与外治,二者常结合应用。
  1.疮疡内治法的总则为消、托、补
  (1)初期尚未成脓时,用消法使之消散,并针对病因、病情运用清热解毒、和营行瘀、行气、解表、温通、通里、理湿等法则,其中清热解毒为疮疡最常用的治法。
  (2)中期脓成不溃或脓出不畅,用托法以托毒外出,托法又分透托法和补托法。
  (3)后期正气虚弱者,用补法恢复正气,使疮口早日愈合,通常有益气、养血、滋阴、助阳等法则。具体施治时应根据全身和局部情况,按病情的变化和发展,抓住主要矛盾,立法用药。
  2.疮疡外治法应根据疮疡初、中、后期分别辨证用药
  (1)初期宜箍围消肿,阳证者可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷;阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。
  (2)中期脓熟时宜切开排脓,尤其应注意切开时机、切口位置、切口方向的选择。如手部疗疮、附骨疽应及早切开;手指部疗疮应从手指侧面切开,有头疽切口应够大,以保证充分引流等。
  (3)后期宜提脓去腐,生肌收口,阳证用八二丹、九一丹提脓去腐,阴证用七三丹、五五丹提脓去腐;若疮口太小或成痿时,宜用白降丹、千金药线腐蚀;疮口胬肉高突时用平胬丹;脓腐干净用生肌散、八宝丹,并根据具体情况配合使用垫棉法或扩创法,加速疮口愈合。

相关文章

  • 老宗医养生在线提供如何预防疮疡,怎么预防疮疡,疮疡预防措 施,为您了解和预防疮疡提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供疮疡如何治疗,疮疡怎样治疗,治疗疮疡的 药物,疮疡能治好吗等疮疡的治疗方法,为您了解和治疗疮疡提供最可靠的 参考信息。
    2016-08-30
  • 疮疡疾病是怎么引起的?疮疡也有由内而发的,比如好发于青壮年的青春痘,中医称为痤疮。
    2016-08-30
  • 一般情况下,创伤出现感染以后,就形成了疮疡。那疮疡怎样预防呢?
    2016-08-30
  • 疮疡的治疗方法是什么?疮疡的治疗运用清热解毒、和营行瘀、行气、解表、温通、通里、理湿等法则,其中清热解毒为疮疡最常用的治法。
    2016-08-30
  • 疮疡是外科临床常见的多发病。外科疾患一般可分为疮疡兴杂证两大类,疮疡 包括所有的肿疡和溃疡。
    2016-08-30
  • 疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,外科临床常见的多发病。
    2016-08-30
  • 疮疡是外科临床常见的多发病。外科疾患一般可分为疮疡兴杂证两大类,疮疡 包括所有的肿疡和溃疡,如痈疽,疔疮,疖肿,流痰,流注,瘰历等。
    2016-08-30
  • 一般还认为,疮疡病人脏腑所处的状况不同,疮疡病情的深浅也有所不同。例如属于六腑不和而产生的疮疡,多在浅表、多属阳证,病情较轻,较易治疗;如由于五脏已伤所表现的疮疡,病变多在筋骨或称为阴毒疮疡,多属阴证,比较难治。
    2016-08-30
  • 其实疮疡这种病症在我们身边很常见,主要是因为皮肤感染后出现脓血,造成了红肿热痛的病症,所以因为患病的大众化,医学上对这种病症是非常重视的。那么,疮疡中医怎么治疗?
    2016-08-30
  • 疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。
    2016-08-30
  • 疮疡患者要平衡饮食,多食素菜,少食膏梁厚味之品,更不能连续食用。对体内湿热(或实热)较重之人,更应该少食或不食膏梁厚味之品和醇酒辛辣之品,以减少疮疡病的发作。
    2016-08-30
  • 疮疡发病过程中,由于病理变化造成的特殊形态,或由于功能障碍产生的特殊体形,对诊断常有一定意义。 如颜面疔疮者步态蹒跚,局部突然伤口凹陷,皮色暗红,常是“走黄”的先兆。红丝疔必有红丝一条或数条; 蛇头疔溃后二周,仍形如蛇头,不见消煺,多是损骨;胸椎流痰的形如“鸡胸”、“驼背”;髋关节流痰因大小腿肌肉萎缩而形状如鹤膝;指关节流痰则指肿如蝉腹,骼窝流注每见患肢屈曲难伸。
    2016-08-30
  • 疮疡的发生与人们感染六淫之气、情志内伤、饮食不节、房室损伤等多种因素有一定的关系,但与饮食不节关系更为密切。故《素问·生气通天论》说:“膏梁之变,足生大丁。”日常生活中要注意平衡饮食,多食素菜,少食膏梁厚味之品,更不能连续食用。对体内湿热(或实热)较重之人,更应该少食或不食膏梁厚味之品和醇酒辛辣之品,以减少疮疡病的发作。
    2016-08-30
  • 疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾患。疮疡包括急性和慢性两大类,是外科范围中最普遍,最常见的疾病。
    2016-08-30
  • 疮疡是外科临床常见的多发病。外科疾患一般可分为疮疡兴杂症两大类,疮疡包括所有的肿疡和溃疡,如痈疽,疔疮,疖肿,流痰,流注,瘰疬等。好发于夏秋季,四季皆可发病。
    2016-08-30
  • 疮疡的发生、发展、变化过程是与气血、脏腑、经络等方面有极其密切的关系。因而在治疗中既要重视疮疡的局部病变,又要重视整体情况,分清寒热、虚实、表里、阴阳,采取准确的治疗方法,达到治疗的目的。
    2016-08-30
  • 疮疡与脏腑有哪些联系?疮疡病人脏腑所处的状况不同,疮疡病情的深浅也有所不同。
    2016-08-30
  • 疮疡是怎么回事儿?为什么会出现疮疡呢?一起来了解下吧!
    2016-08-30
  • 老宗医养生在线提供疮疡简介,什么是疮疡,为您了解和治疗疮疡提供最可靠的参考信息。
    2016-08-30

在线养生专家

健康自测

许芙蓉
擅长:宫颈病变,内分泌及其它妇科常见病、多发病,以及高危妊娠的诊治。
评分:
免费提问
冀连梅
擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
评分:
免费提问
热门医院
善春堂中医研究院
科室:心内科 康复科 耳鼻喉科 脾胃病科 神经内科 精神失眠科 中医科 消化科 内儿科 内科
电话:13206213469
重庆铭医堂医院(医保)
科室:肿瘤科 治未病中心 皮肤科 风湿病科 妇科 肾病科 康复科 肝病科 呼吸科 肛肠科 骨科 男科 儿科 耳鼻喉科 内分泌科 疼痛科 中医科 消化科 内儿科 泌尿外科 心内科 神经内科
电话:023-63113512
重庆潼南县中医院
科室:肛肠科 内分泌科 骨科 针灸科 妇科
电话:023-44551551
重庆市北碚区中医院
科室:针灸科 肿瘤科 脾胃病科 治未病中心 耳鼻喉科 妇科 骨科
电话:023-68281618