风湿性心脏病在患病的初期可能不会有明显的症状,不过在这之后,可能就会出现心慌气短的症状,还有乏力的表现,亦或是有咳嗽之症,还有下肢水肿的症状。专家介绍说,风湿性心脏病主要是因为风湿热活动,对心脏瓣膜造成了累及,从而就导致心脏瓣膜出现了病变。那么风湿性心脏病可以手术吗?
风湿性心脏病可以手术吗 两种手术疗法你可知
风湿性心脏病可以手术吗
风湿性心脏病可以手术吗?专家表示,若是大部分的血液动力学已经处于非常严重的瓣膜病变的病患,除非合并有手术的禁忌症,就算是没有明显的临床特征也最好是选择手术治疗的方式。在心肌保护技术不断提高的同时,还有随着心脏手术技术的不段进步,风湿性心脏瓣膜病疗效正在大步的提高,外科手术治愈几率可以高达98%,而且长期的生存率比较的满意。手术的方式包含的有瓣膜成形术,还有瓣膜置换术。
1.瓣膜成形术
瓣膜成形术主要包含的有单独使用人工瓣环成形术,以及联合使用人工瓣环成形术,还包含的有瓣叶增厚纤维组织的剥离,以及瓣叶钙化灶切除补片修补方式,也有腱索增厚术,以及融合的矫治等方法。
2.瓣膜置换术
在心血管外科技术不段进步的同时,还有人们对生活质量大步提升的同时,二尖瓣置换术已经将闭式二尖瓣交接分离术给替代了,还同时替代了经皮二尖瓣球囊扩张术,以及直视二尖瓣成形术交界切开术,这些方法就目前来说已经是治疗风湿性心脏瓣膜病最为主要的措施。
3.瓣膜的选择
就目前来说,人工瓣膜包含有两种,一种是生物瓣,还有一种是机械瓣。每种瓣膜具有其自身的特点,两种瓣膜的费用也是差别不大。病人在选择的时候,需要依据自身的情况而定。
要是患者的年龄在65岁以上,那么最好是选用生物瓣膜,生物瓣在术后不需要是终生的服用抗凝药,这样就能够有效的避免由于每天使用抗凝药物而引发的并发症。所以,这个方法也适合于年轻的女性,特别是那些有妊娠生育需求的女性患者,生物瓣的平均使用寿命大概在10年左右,意思就是还有再次换瓣的需求。
不过机械瓣的使用时间相对较长,而且耐磨损,对瓣膜本身的衰败老化可以不用过多的担心。不过由于机械瓣会给血液产生破坏的作用,可能会引发血栓的形成,因此,在术后需要长期性的服用华法林抗凝,而且也要定期的复查,并根据情况合理的调整药量,不然就有可能会出现抗凝过度出血亦或是由于抗凝不足而出现栓塞。因此,在选择瓣膜的时候,必须要考虑到病患的年龄,还要看是否有合并房颤的情况等等。
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