大骨节病病因研究主要涉及以下三类因素,即病区生态环境低硒;饮水中有机物污染;真菌毒素。
1.病区生态环境低硒
最初原苏联学者提出本病由1种或几种元素过多,不足或不平衡所引起,早期曾认为与水,土中钙少及锶多,钡多有关,后来又主张因病区水土和主副食中含磷,锰过多而致病,这些都未能从病人体内或实验研究中找到确切根据。
2.饮水中有机物污染
在我国许多病区,民间早就把本病起因归之于水质不良,日本学者泷泽等人研究饮水中植物性有机物与大骨节病的关系,认为有机物中的阿魏酸或对羟基桂皮酸可能为致病因素。
我国在1979~1982年的永寿县大骨节病科学考察以及在其他一些地区的检测,发现水中腐殖酸总量和羟基腐殖酸含量与大骨节病患病率呈正相关,与硒含量呈负相关;病区土壤腐殖酸含量普遍,显著高于非病区,对病区饮水中有机物的分离鉴定表明,病区与非病区腐殖酸结构的核心部分无明显差异,小分子有机物如酚醌类,含硫和氮的苯丙噻唑类化合物在病区饮水中较多出现,用电子自旋共振(ESR)进行检测,发现病区饮水中有明显的自由基信号,其浓度显著高于对照非病区;病区饮水中自由基浓度与腐殖酸含量呈线性相关关系,有的研究者认为饮水中有机物污染产生外源性自由基(半醌自由基),增多的自由基进入人体可损伤软骨细胞。
3.真菌毒素
早在1943~1945年间原苏联学者提出,病区谷物被某种镰刀菌污染并形成耐热的毒性物质,居民因食用含此毒物的食物而得病,20世纪60年代以后,我国学者杨建伯等在这一方面进行了大量工作,近年来在T-2毒素方面取得了以下主要进展:
②用禾谷镰刀菌接种非病区玉米制备菌粮,按10%比例掺人正常饲料,喂雏鸡5周出现膝关节骺板软骨带状坏死,直接应用T-2毒素纯品,按100?g/kg体重掺入饲料喂养雏鸡5周,出现膝关节软骨的明显退行性改变。