几天前,在珠江新城富力中心停车场,西班牙领事馆一名司机突发心脏病,危急之时,物业人员让他服用急救箱内的速效救心丸,成功争取抢救时间。但未必每个人都像这名司机那么幸运,记者走访珠江新城多间大商场,虽然多数都备有急救箱,但里面只有简单的外用药,却没有内服药。逛商场遭遇突发意外,在拨打120后,我们还能做什么?
在外突发心脏病怎么办?
“Sorry,商场只有外用药”
在珠江新城高德置地广场、太阳新天地、花城汇等多家商场,服务台都有急救药箱,但只配有简单的外用药(如绷带、止血贴、云南白药等),并无内服药,特别是针对突发心脏病的速效救心丸。此外,所有卖场都没设立急救诊疗室,也没配备基本的急救设备。
整个高德置地广场的前台都没有急救箱,工作人员介绍:“广百前台、负二层的永旺超市都有急救箱,有需要可以过去。”而永旺超市的服务台除了配备外用药,还配有胃药。在太阳新天地和花城汇,当前台服务员打开药箱时,记者问有没有速效救心丸,得到的回答均是“不好意思,我们这里只有外用药,如果有突发情况,只好帮你打120了。”
“我家老爷N年不敢出来逛”
“我家老爷,退休后患有心脏病和高血压,除了常年吃降压药外,别无选择。自从患病,他就不怎么出来逛街了。”白领余小姐说,像广州这些大型的商场,应该配备一些常用的急救设施和药品,比如速效救心丸或AED自动体外除颤设备等。“虽然老爷随身带药,但难免有疏忽情况。”余小姐说。
“珠江新城作为广州的CBD,大型商场应该具备解人所急这种素质和意识。”市民罗先生说,每年广交会都会带客户去购物,万一有个突发情况,0急救设施就能发挥作用,也会给城市形象加分。罗先生建议,大商场应该开辟一个地方作为医务室或急救室,做好地点引导,或许能在救护车来到之前救人一命。
现状1
曾投放急救系统,最终不了了之
早在2001年11月,就有医疗团体尝试在大型商场投放急救系统,包括急救物品(医用剪刀、速效救心丸和固定夹板等)和急救包、担架,但由于有人质疑该系统植入广告,在全国试行了一段时间后,便消失得无影无踪。
对此,一名商场经理坦言,其实商场不具备医疗或救助功能,一般情况下都不敢给顾客进行紧急救助。“比如内服药,对不同人的用量也可能不同,量大量小很难把握,就怕把突发病的顾客吃坏了。”他说,于是很多商场不配备内服药,就是为了规避风险。
现状2
没有法律强制或指引,全凭商场自觉
广东创基律师事务所赵绍华律师表示,目前还没有任何一项法律规定商场或超市必须配备应急医疗药品和设施。但他认为,从企业的角度讲,急救药箱是对顾客消费的一个增值服务,体验企业的社会责任。
如果设置急救室,商场也要制定好管理和使用方法。“使用上,是服务员拿给顾客用,还是服务员给顾客做急救?管理上,是不是所有人去拿药箱里的药都可以?”赵绍华说,“这些都是商场运营管理过程需要去考虑的问题,也需要慎重处理。”
救护车到来前,这些急救方法或许帮到TA:
人工呼吸
1.首先使患者仰头,托住患者下巴以打开气道。
2.一只手捏住患者鼻子,对患者口部张大嘴吹气,注意不要漏气,可通过胸部有无起伏检查,吹气之后松开鼻子。
3.吹气时间为1秒钟,一共实施2次,之后继续进行胸部按压。
4.有条件的可以在人工呼吸前给患者口部放一层呼吸膜,以减少传染概率。
胸部按压
1.胸部按压的位置是胸骨下1/2处(正中稍偏左),跪在患者身边,用双手掌根按压,身体前倾,肩部与手掌呈垂直状态。
2.两手的手指(婴儿可用食、中指尖,儿童可用一只手掌根)翘起不接触病人的朐壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压约3.5-4.5厘米(婴儿1.5-2.5厘米,儿童2.5-4厘米)。
3.频率为100次/分钟,救助者可用十位读数法掌握频率,如01,02,03……次数为30次,紧接着实施2次人工呼吸。
4.按压深度为5厘米。
骨折
1.止血:要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,后包扎固定。
2.加垫:为使固定妥帖稳当和防止突出部位的皮肤磨损,在骨突处要用棉花或布块等软物垫好,要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。
3.不乱动骨折的部位:为防止骨断端刺伤神经、血管,在固定时不应随意搬动;外露的断骨不能送回伤口内,以免增加污染。
4.固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖,以便观察血流情况,如发现指(趾)尖苍白或青紫时,可能是固定包扎过紧,应放松重新包扎固定。
公共场所应设AED 为心脏病人争取黄金6分钟
绝大多数心脏病患者都死于室颤导致的心脏骤停,心脏停止跳动后大脑缺氧,如6分钟内没得到及时救治,患者很难救活,即使救活也很可能成为植物人。对付室颤,专家建议在国内公共场合配置AED自动体外除颤设备。有网友表示,AED使用起来非常方便,会自动检测患者是否有室颤,然后为其救治。这种进口仪器的价格在1万元左右,在发达国家的公共场所一般都有配备。