肩周炎是生活中困扰着很多人的疾病,这种疾病往往会让很多人感受到痛苦,而且不能正常地工作。一旦发作起来,难以忍受,简直害苦了很多人。
因劳损、外伤或感受风寒湿邪而致肩关节疼痛、活动障碍,并除外骨质本身疾患者称肩关节周围炎,简称肩周炎。又有“冻结肩”、“五十肩”、“肩凝症”、“漏肩风”之称。祖国医学属于“痹症”范畴。
本病是以肩部疼痛和肩关节运动障碍为主要表现的常见疾病。中年以上,尤其50岁左右发病者最多,可能有轻微外伤史,过度劳累或感受寒冷的病史,发病缓慢、无全身症状,局部亦无红肿热等症状,亦有因为颈椎病而继发颈性肩周炎者。本病多与老年人体弱、肝肾不足、气血虚弱、筋骨失于濡养有关,加上劳损、外伤或感受风寒湿邪等原因致使经脉不通、气血凝滞、外邪郁结,“不通则痛”。筋肉挛缩,活动受限,严重者软组织萎缩粘连,肩关节功能严重障碍。
临床表现:本病初起以疼痛为主,属炎症瘀滞期,局部充血、肿胀、缺血痉挛、纤维变性或疤痕形成。继为冻结僵凝期,以功能障碍为主。肩部疼痛性质为酸痛、钝痛,肩关节外展上举时疼痛加重。严重者疼痛可放射到同侧上臂、前臂,甚至颈、枕部,夜间疼痛加重。肩关节运动功能障碍,以肩关节外展、上举及内、外旋运动受限最严重。故患者不能梳头,穿衣伸袖困难。晚期多伴有三角肌萎缩。X线检查一般骨质无异常改变,个别可见肱骨大结节骨皮质硬化及大小结节部海绵质骨萎缩。关节囊造影可见关节囊有粘连现象。
(七)拔罐调养法
取穴:肩外俞、肩髃、臑俞。
方法:患者坐位或侧卧位(患肩在上),用内火法(用长纸条或用镊子挟酒精棉球点燃后,在罐内烧一下再抽出,速将罐子罩在应拔的穴位上,即可吸住)置罐于穴位上,留罐20分钟,每日1次,5次为1疗程。本法具有祛风、行气、活血作用,结合其他疗法效果显著,且简单易行。
(八)磁疗调养法
目的是促进血液循环、消炎、镇痛,促进功能恢复。
(1)电磁法:应用低频交变磁场或脉动电磁场,将磁头置于肩部,每次治疗时间为15~25分钟,每日1次,10次为1疗程。
(2)耳磁法:应用直径是1~3毫米的磁珠,磁珠的表面磁场强度在300~500高斯,贴敷于肩部敏感点、皮质下、神门等耳穴上,10天为一疗程。
(九)局部封闭法
对于肩部顽固性疼痛或疼痛剧烈难以忍受者可用此法。
选取明显痛点用当归注射液0.5~1毫升,或0.5%普鲁卡因5毫升加强的松龙25毫克局部封闭,每周1次,连续2~3次。
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