一期梅毒症状之硬下疳和硬化性淋巴结炎
(1)硬下疳:又称梅毒初疮,潜伏期一般为2~4周。多见于外生殖器部位,男性好发于冠状沟与包皮系带的两侧或包皮内面,有时发生于龟头、阴茎、阴囊等处,常与性接触对方硬下疳的位置相对;女性好发于大小阴唇、阴蒂和子宫颈部位。因性交方式不同,硬下疳偶尔见于口唇、舌、咽、肛周、直肠、乳房及腋窝等处。
典型硬下疳的特点:
①多为单个溃疡;
②溃疡呈圆形或卵圆形,直径1~50px,境界清楚,边缘稍隆起,呈肉红色,表面清洁,有时有少量渗出物,内含有大量梅毒螺旋体;
③触诊时有软骨样硬度;
④无明显疼痛与压痛;
⑤未经治疗约经3~8周自然消退,消退后多无明显痕迹。但少数硬下疳可不典型。
(2)硬化性淋巴结炎:又称无痛横痃。硬下疳出现1~2周后,一侧或双侧腹股沟淋巴结逐渐肿大,一个或多个,质硬、无痛、互相孤立不粘连、不化脓破溃、可移动、可自行消退,但消退过程比硬下疳慢。