一期膜性肾病是什么病呢
膜性肾病的发病没有炎症细胞浸润现象,也没有补体经典激活途径常见产物,但临床研究表明补体激活是本病发生的必要条件,最后研究发现了一种能够引起肾小球上皮细胞膜结构损伤,影响基底膜合成、修复的膜攻击复合物,进一步研究证实该物质是导致疾病发病的重要因素。
膜性肾病的发病机制是肾小球基底部免疫复合物沉积,激活膜细胞补体途径,使基底膜足细胞受到免疫攻击,引起肾小球血管发生通透性改变,破坏肾小球的滤过功能,导致蛋白尿的发生。因此,膜性肾病一般没有其他严重症状,主要以蛋白尿为临床表现。
因为膜性肾病以免疫复合物为主要的病理表现,临床诊断疾病时,免疫荧光检查是重要的检查手段。
将膜性肾病按照实际临床病理表现分期,可以分为4期。其中病理表现最轻的是一期膜性肾病,临床上一般用罗马数字Ⅰ表示。
一期膜性肾病,又称为上皮细胞下沉积期。光学显微镜下,可见部分肾小球基底膜稍微增厚现象,没有其他明显病理学改变。电子显微镜下可以发现肾小球上皮细胞下有少量免疫复合物沉积现象,并有足细胞足突融合现象。
除此之外,膜性肾病Ⅰ期早期即使是电子显微镜下也没有明显病理表现,但是免疫荧光检测可以发现检测结果呈阳性。
因此,早期疾病诊断时,免疫荧光检查非常重要。
膜性肾病临床上主要有镜下血尿、蛋白尿症状。病情进展严重时可见肾功能损伤,以及水肿等症状。
因为本病起病隐匿,只有蛋白尿为发病重要症状表现,因此,当发现自己尿液中有泡沫时,请及时前往医院就诊。