楔状缺损（wedge shaped ditch）是指牙齿唇、颊面颈部牙体硬组织缓慢消耗所致的缺损。最主要的原因是槽刷法刷牙。这种缺损呈“>”形，似木工所用的楔子，故名楔形缺损。多见于成年人，患病率为5.3%。
楔形缺损的真正病因还不清楚，与牙齿自身结构薄弱、口腔酸性环境及不适当的刷牙方法有关。
1.局部组织结构因素牙颈部与牙釉骨质交界处、牙釉质、牙骨质都比较薄弱，且釉、牙骨质相连接处可能存在缺陷，在外界因素的影响下，易被磨耗而形成楔状缺损。
2.化学因素 牙龈沟内的酸性分泌物经常作用于牙颈部、唾液的pH偏低、喜吃酸性食物、食物残渣堆积发酵产酸等，都可能使牙齿硬组织逐渐脱钙溶解而丧失。
3.物理因素刷牙机械摩擦作用往往可加速牙齿硬组织的丧失。临床上发现，使用硬毛牙刷横刷牙齿唇颊面的人，楔状缺损的发生率较高。
治疗对策
（一）治疗原则
初期硬组织缺损少且无明显症状者，局部不需要特殊处理，但要注意选用软毛牙刷用竖刷或旋转刷牙方式，并注意用弱碱性含漱液漱口：已形成缺损并有敏感症状者，可做脱敏治疗或充填修复缺损。
（二）治疗方案
1.改正刷牙方法，避免大幅度的横刷，选用质地软的牙刷和细料的牙膏。
2.组织缺损少，无牙本质过敏症者，不需处理。
3.牙本质过敏者，脱敏治疗。常用脱敏方法很多，下面介绍65种。
1）氟化物牙面涂氟可以形成氟-羟磷灰石，处理牙本质过敏，氟离子能减少牙本质小管的直径和形成含氟复合物阻塞小管与阻断刺激的传递，还能促使更硬的牙本质形成。
2）氟化钠：33%的氟化钠糊剂最有效，国内多用75%的氟化钠甘油糊剂。一般用棉球蘸糊剂反复涂擦敏感处2——3min，1次/d，10次为1疗程。
3）氟化亚锡：有报道，低浓度的氟化亚锡即可有效地控制牙本质过敏。
4）氟化钠、氟化亚锡、单氟磷酸钠牙膏刷牙或局部涂擦，亦有一定的脱敏作用。
