目前社会上关于减肥的误区很多,由医师、健康管理师、营养师“三师共管”的医学体重管理模式正逐渐兴起,倡导健康减肥的理念。
减肥
中国超重人群超三成
英国这项研究基于已有的95个Meta分析和系统回顾,定义肥胖为BMI>30kg/㎡,最终确证11种癌症(食管腺癌、多发性骨髓瘤、胃贲门癌、结肠癌、直肠癌、胆道系统、胰腺癌、绝经后乳腺癌、绝经前子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌)与肥胖有明确相关性。研究认为,成年女性体重每增加5公斤,绝经后发生乳腺癌的风险增加11%,腰臀比每增加0.1,子宫内膜癌风险增加21%。
国际癌症研究机构(IARC)此前发布的一项针对癌症和体重研究的最新结果也显示,在欧美和中亚地区的女性当中,肥胖造成的癌症占了癌症总数的9%。研究还提示,致癌风险和体重超标程度是成正比的。《柳叶刀》肿瘤分刊2014年刊出的文章中称,约四分之三由于超重和肥胖引起的癌症可以通过减重来避免。
2015年国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,全国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg,成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,而且不论成人还是青少年,我国的超重肥胖增长幅度都高于发达国家。
中国人的肥胖发生率非常之高,超过30%的人存在肥胖和超重问题,而且肥胖问题主要是近二三十年发生,与遗传因素关系不大,主要还是后天饮食、生活习惯等造成。
肥胖成为不孕症“帮凶”
对于女性来说,肥胖更是健康杀手。肥胖不仅与子宫癌、卵巢癌、乳腺癌的发生密切相关,而且与生育力也相关。有研究显示,体重指数BMI>25可显著降低妇女性生活活跃程度,延长首次受孕所需时间。肥胖患者中无排卵性不孕发生率较正常体重显著增加。
多囊卵巢综合症(PCOS)已经是引起女性不孕的第一原因。“有文献报道,PCOS的发生率高达25%,就广州地区来说,粗略估计发病率也在10%以上。”而这类患者中,50%-60%的人合并肥胖的问题,治疗时也更加困难。“PCOS的发生,表现为细胞利用胰岛素的能力下降,导致体内胰岛素增高,卵巢类固醇激素代谢异常,局部雄激素增加,除了持续不排卵,病人还会出现肥胖、毛发增多、痤疮、青春痘等连锁反应,而肥胖又加重了内分泌激素的代谢异常,形成一个恶性循环。因此,对于肥胖患者来说,体重管理也是治疗PCOS的重要一环。”
此外,一项随访长达15年的研究显示,如果产后1年还没有恢复到孕前体重水平,那么将有超过60%的机会发展为肥胖。
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