临床中,以前往往在50岁或者60岁以上才容易的脑梗塞,现在有些三十甚至二十几岁的人就有心脑血管病。医生提醒,这些年轻人很易患脑梗塞哦。
吸烟
吸烟的 吸烟是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。在临床上往往见到30多岁的病人烟龄都快20年了,戒烟还是首要的。
熬夜的、吃饭不规律的 熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大、油腻食物过多等,也同样通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径起作用。
高同型半胱氨酸血症患者 它也是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。有些病人生活习惯很好,也没有高血压糖尿病等,却得了脑梗塞,检查才发现是高同型半胱氨酸血症。
动脉炎患者 这样的病人并不少见。它本质是一种自身免疫性疾病,因为侵犯到脑血管了,所以引起脑梗塞或脑缺血等相关症状。主要还是抗炎治疗,是不是需要放置支架,需根据病情具体分析。
烟雾病患者 也并不少见,有的表现为脑缺血,有的表现为脑出血,可行脑血管造影明确诊断后根据病情决定下一步治疗。
脑梗在发作时往往伴有头晕、呕吐、手脚发麻的表现,这些都是脑梗的先期症状,一旦出现应立即前往专科医生就诊,不能拖延。很多患者,病发时总想忍一忍或许会好,或者等到家人有空,然而最佳救治时间就在忍中错过了。
脑组织对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3~5分钟,脑神经细胞就会死亡,并且不可再生。大量临床研究表明,脑梗发生后真正安全有效的黄金抢救时间是3小时。越快介入溶栓治疗,患者的后遗症越少。时间拖得越长,患者脑出血等的风险成倍增长。
脑梗的征兆
1.握力下降
单侧手突然无力,手握物体落地,如在刮剃胡须头转向一侧时,手臂突然失去握力,致使刮胡工具落地,有时还伴有讲话不清,这有可能预示着脑卒中发生。
2.舌根发硬
忽然感觉舌根部僵硬,舌头胀大,吞咽困难,说话不清楚,查看舌头并无红肿现象。这有可能是脑卒中所致。
3.头痛剧烈
其程度比较剧烈,部位可在头的颞部、后枕部及全头部,并由间断性转为持续性,或伴有恶心、呕吐。这是脑部动脉内压力突然升高,使血管壁的痛觉感受器受到刺激引起的,甚至是脑动脉瘤发生小的裂缝、少量出血而引起的。
嗜睡
4.白天嗜睡
人感到非常疲倦,觉得睡不够,就连白天也是睡意明显。或者哈欠连天,打哈欠是人体的一种保护性反应,可使心脏的血液输出量加大,脑部供血、供氧充足,令人精神振奋,属于正常的生理现象。但是,中老年人尤其是心脑血管疾病患者,如无原因而出现哈欠频作,甚至嗜睡,便是病态反应。约有70%的中风病人,在发病前1周左右,曾出现过不分时间、地点而情不自禁地频打哈欠的现象。
5.鼻子出血
当血压不断升高时,已硬化变脆的鼻血管不能承受压力,可发生破裂出血。鼻部血管的这种状况,说明脑部血管也有类似变化。大量病例证实,高血压病人反复鼻出血后1~6个月,约有半数的人发生出血性脑卒中。
6.突发呛咳
突然喝水或进食过程中出现呛咳,也是发生中风的迹象。这是由于大脑缺血使吞咽神经中枢受到影响,导致咽部感觉丧失、反射失调,使得水及食物误入气管。
怎样预防脑梗?
1.控制体重
保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm。
2.戒烟限酒
香烟中含三千 多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
3.定期体检
定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林。
4.中药防治
中药预防心脑血管病有确切的临床效果,包括具有传统医药特色的活血化瘀,降脂抗凝类中药。
5.控制糖尿病
预防脑梗,日常就应做好保养防护工作。对高血压、高血脂、高血糖等慢性病患者来说,平时要控制好病情,定期复查,按时服药。40岁以上的人群每年体检时可考虑增加血管检查项目。