心肌梗死是一种常见的心血管疾病。同时在发病的时候比较急。那么这种病的常见病症有哪些呢?下面我们一起了解下吧。
心脏
1、低血压和休克:不少老年患者的低血压可能是心肌急性缺血损伤后,加上大量出汗、呕吐引起血容量不足,或某些血管扩张、镇静等药物作用而致,可持续数周后再上升,但常不能恢复到以往的水平。病人表现为反应迟钝,面色灰暗,额头、颈部及四肢末端出汗,皮肤温度较低,甚至尿少,收缩压在80~90mmHg或较原基础血压下降60mmHg以上。
2、全身症状:
主要是发热,由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38。c上下,很少超过39°C,持续1周左右。发热持续超过l周或消退后重新出现,或高热超过39℃,应怀疑并寻找有无并发感染,其次应注意有无心肌梗死新的发展、栓塞性并发症或心肌梗死后症候群。
3、胃肠道症状:胃肠道症状在心肌梗死中占重要地位。60岁以下者约有30%出现。当剧烈胸痛时常伴有反复发作的恶心、呕吐和上腹胀痛,但这一症状在老年人却不似想像中的那样多见。国内外几组较多病例的统计,占2.7%~9.9%。
4、疼痛:是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但多无明显诱因,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方,被误认为骨关节痛。
心梗如何急救
1、首先让老年人绝对卧床休息,不要随意走动、用力、以降低心肌耗氧量。
2、尽早、尽快给急救中心打电话,告知老年人目前情况,以便救护人员准备必要的抢救设备。
3、给予高浓度持续吸氧,不少于半小时。
4、缓解剧烈疼痛。摄厦航硝酸甘油片1~5片,每片相隔3~5分钟,有条件者静脉点滴硝酸甘油,在500毫升液体中加入硝酸甘油5~10毫升持续点滴;速效救心丸15~30粒吞服;麻醉性止痛药,如杜冷丁50毫升或吗啡5毫升肌内注射。
5、适当应用镇静剂。地西泮(安定)1~2片口服或10毫克肌内注射;异丙嗪、苯巴比妥也可用。
6、有条件的要测血压并记录每分钟心脏跳动的速率和节律,以供医生赶到时做参考。
7、在医生到来之前,老年人身边不能离开人,以随时观察病情变化,如果老年人突然面色发绀、抽搐,大叫一声,口吐白沫,意识不清,呼吸微弱而停止,瞳孔散大,就是急性心肌梗死并发了严重的心律失常如心室颤动,导致心跳骤停。此时许争分夺秒地对病人进行心肺复苏术。
8、代老年人心率‘心律、血压度稳定时,轻抬轻搬老年人,安全送到医院进一步抢救治疗。