糖尿病的检查有必要做吗?糖友日常护理须知

导 语很多糖尿病患者,到医院看病时,医生要求做一些检查,有些患者会不理解:“糖尿病测血糖就可以了,为什么要做这么多检查?”、“我的血糖已经正常了,为什么还要经常做检查?”针对大家的医院,权威专家作出解释。

老宗医养生在线特邀专家王海东表示,与糖尿病有关的检测指标很多,大致可以分为三大类:即诊断指标、病因诊断指标和监控指标。医生会根据不同的情况选择不同的检测指标,从而对糖尿病进行诊断、分型和疗效观察。

糖尿病

诊断指标:血糖、葡萄糖耐量试验
包括血糖(包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖)、葡萄糖耐量试验等,主要用来判断是不是得了糖尿病,或者糖尿病前期状态。
这些指标检测的是各种状态下的血糖水平,其中空腹血糖最稳定,葡萄糖耐量试验最准确(金标准)。检测这些指标时一定要严格按要求来做,比如测空腹血糖,检测前不要特意控制饮食,应该与平时一样,这样才能反映出人体空腹血糖的真实水平。病人如果在服用降血糖药期间检测空腹血糖,不能停药,只是早上那次药在抽血后再服用。空腹状态指空腹8-10小时,时间太长或太短都不好。一般是晚餐后就不再进食,直到第二天早上抽血,中间可以喝少量水。
病因诊断指标:胰岛素、C肽、糖尿病自身抗体
胰岛素是胰脏产生的一种降血糖激素,胰岛素生成过程中会顺带产生C肽。胰岛素的异常包括两方面:一种是胰岛素分泌不足,称为Ⅰ型糖尿病;另一种是胰岛素分泌正常,但分泌的胰岛素对人体不起作用或作用不强,这种称为Ⅱ型糖尿病。由于两种糖尿病的治疗方法是不一样的,所以医生要通过胰岛素和C肽的分泌情况对糖尿病进行分型,从而选择合适的治疗方法。另外,对于Ⅱ型糖尿病,有些患者是由于体内存在自身抗体导致的,所以有时还要检测糖尿病自身抗体。
监控指标:糖化血红蛋白、糖化白蛋白等
比如糖化血红蛋白,它反映的是患者2-3个月血糖的平均水平,主要用于评估糖尿病患者的血糖控制效果,是糖尿病监控的金标准。糖化血红蛋白越高,并发症发生的可能性越大。一般血糖控制稳定的患者6个月检查一次,如果控制得不好则要加大检测频率。
其他像酮体(β-羟丁酸)、尿微量白蛋白等主要用于判断有没有并发症的发生,可以用来诊断酮症酸中毒和糖尿病肾病
以上指标都是为了让医生更好的掌握病人的病情,给用药提供支持,其实在生活中,糖尿病患者也应做好必要的科学护理。
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