这两天,医院ICU(重症监护)病房里新进了一位75岁老太太。老人家意识模糊,只能靠呼吸机和大量昂贵药物维持生命。一个月前,她摔了一跤,因为骨折在床上躺了半个月,还得了肺炎,没想到病情就此急转直下,最后转进了ICU。
抗生素
平时喜欢随便吃消炎药,老太太被常见的肺炎击倒
为什么常见的肺炎差点要了这位老太太的命?人们从她手机里翻出了她的抗生素耐药试验结果:16种临床常用抗生素竟有11种耐药。也就是说,有11种常用抗生素都没有效果,剩下5种都是些价格昂贵的高档药。每天,光这些药的花费就将近2000元。而这一切的源头就是老太太平日里喜欢随便吃消炎药。老太太的女儿说,家中药箱里常备着各种抗生素,喉咙痛、头痛、咳嗽,只要有点不舒服就会拿来吃。
临床上,经常会遇上一些很多抗生素耐药的患者,在性命攸关之时不得不使用那些价格昂贵的自费抗生素,甚至还有少部分人到境外购买顶级抗生素,给诊疗带来极大难度的同时也大大增加了医疗费用。
然而,平时胡乱服用抗生素只是导致耐药的原因之一,医院里手术时有些细节处理不当也容易发生感染,可能致使抗生素耐药。不久前,世界卫生组织专门发布了《全球预防手术部位感染指南》,该指南包括术前阶段的13项建议和手术期间及术后预防感染的16项建议,旨在挽救生命、减少费用并遏制超级细菌的蔓延。
专家告诉你:留意这些治病小细节
那么,究竟有哪些我们意想不到的小细节可以帮助大家减少手术过程的感染呢?
1、 术前加强患者营养支持
以前只听说过有些患者手术前要禁食,这加强营养支持是怎么回事呢?
在早前,外科医生有时忽视了患者的营养状况,把人拉来就开刀,结果那些营养状况不好的病人容易出现手术切口或是肺部的感染。现在医生们都已意识到营养的重要性,手术前会给患者做营养评估,对于评分中等及以下的病人,先给予肠道营养补充或静脉输液补营养。
下一页:2、术前手术部位不刮体毛