相信很多人对冠心病并不陌生，这是一种冠状动脉粥样硬化性心脏病。是什么原因引起老年人患上冠心病的呢?针对此症又该如何治疗，日常生活中有什么可以防治的办法吗?下面就和小编一起了解一下吧!
冠心病中药方
一、主症
1.心绞痛：多因劳累过度，情绪激动，饱食不节或受寒后突然发生胸骨后或心前区绞痛，刺痛或刀割样痛，伴压迫感或窒息感，疼痛可放射至左肩、臂及颈部，一般持续3～5分钟，很少超过15分钟。疼痛也可出现在右前胸、上腹部、上肢、颈、咽、颚、齿龈或背部。休息时检查心电图示有明显心肌缺血，或作心电图二级梯双倍运动测验阳性而无其他原因可查者。
2.心肌梗寒：突然出现剧烈持久的心绞痛，可达数小时，甚至1～2天，少数患者可无疼痛，常伴消化道症状及发热，重者并发休克、心律失常、心力衰竭。心电图可出现宽而深的Q波，S—T段抬高呈“单向曲线”及T波呈动态改变。
二、病因病机
冠心病患者，多由过食肥甘，劳逸不当，忧思过度或寒湿伤阳等多种因素长期作用下，逐渐引起心脾肝肾等脏虚损而致病。因久食膏梁厚味，使脾失健运，痰浊内生，上犯心胸而痹阻心脉;过劳或过逸则耗气或伤气而致气机不畅导致血行逆乱;忧思过度耗伤心神，神伤则心无所主，使心脉失养;至於寒湿凝滞，伤及心阳，心阳虚衰，则气血痹阻，不通则痛，故见胸闷剧痛。总之无论气滞、血瘀、痰浊、寒凝诸因素，最后造成心脉痹阻而发病。
三、辨证施治
本病临床所见多是虚实夹杂，寒热互见，既有痰浊瘀阻的实证，又有阴阳气血不足的虚证。证候表现虽各不相同，但多标实而本虚，治宜区分标本缓急。发作时，宜芳香开窍，行气活血，温阳通痹，并兼顾心阴心阳之虚;缓解期，以补虚为主，兼顾祛瘀除痰。可分心脾两虚、气滞血瘀、阴虚阳亢、心肾两虚、心阳虚衰等类型。
1.心脾两虚(多见于隐性冠心病或不典型的心绞痛)
主证：头晕、心悸、气短、胸闷、憋气，偶有阵发性心痛，神疲乏力，自汗，或见肢麻，面色无华，夜睡不宁，食欲不振，便溏，舌质淡，苔薄白润，脉细弱或结代。
治法：补益心脾，温阳通络。
选方：归脾汤(《济生方》)加减。
药物：党参15g、白术12g、茯神15g、炙草3g、当归12g、川芎9g、枣仁9g、黄芪15g、薤白12g、桂枝10g、瓜蒌仁15g、枳壳9g。
2.气滞血瘀(多见于某些心绞痛或心肌梗塞)
主证：阵发性心胸刺痛，痛如针刺刀割，痛引肩背，胸闷，气短，心烦不安，唇暗，目现红丝，舌质暗滞，舌边尖有瘀点，舌苔稍厚或薄白，脉沉弦，涩促或结代。
治法：行气活血，化瘀通络。
选方：血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。
药物：丹参15g、川芎9g、红花9g、桃仁9g、赤芍9g、益母草15g、葛根15g、枳壳9g、柴胡6g、青皮6g、甘草3g。
加减：疼痛剧烈时加蒲黄、田七、当归;如兼见痰多、苔腻、脉滑者，加瓜蒌、薤白、半夏以祛痰浊。
3.阴虚阳亢(多见于冠心病并发高血压患者)
主证：胸闷憋气，阵发心痛，夜间为甚，心烦易怒，头晕耳鸣，口干苦，目眩，夜睡不宁，偶有盗汗，腰酸膝软，舌质红或淡红，苔薄黄或干燥，脉弦细数。
治法：滋阴潜阳，理气通络。
选方：养阴通痹汤加减。
药物：生地20g、麦冬15g、女贞子15g、丹皮10g、钩藤10g、石决明30g、太子参15g、瓜蒌30g、红花10g、延胡10g、夏枯草15g。
4.心肾两虚(多见于冠心病并发心力衰竭)
主证：胸闷心痛，有时夜间憋醒，心悸气短，甚者喘汗不止，头晕耳鸣，夜卧不宁，食少倦怠，腰酸腿软，恶风肢冷，夜尿频多，或手足心热，口燥咽干，视物模糊，精神萎靡，皮肤枯萎，毛发无华，舌质紫暗或红，苔白少津，脉弦细或细弱结代。
治法：调补阴阳，理气活血。
选方：炙甘草汤(《伤寒论》)加减。
药物：党参15g、桂枝10g、炙甘草30g、生姜10g、熟附子10g、薤白12g、生地15g、麦冬10g、黄精15g、当归12g、丹参15g、炒枣仁10g。
加减：失眠多梦加龙眼肉、远志;食纳呆滞加茯苓、淮山、谷芽、白术;胁痛加柴胡、白芍、郁金。
5.心阳虚衰(多见于心肌梗塞合并休克)
主证：心痛持续而汗出肢冷，面色青紫，舌质紫暗，苔白，脉微细，血压下降。
治法：回阳救脱。
选方：生脉散(《内外伤辨惑论》)合四逆汤(《伤寒论》)加减。
药物：熟附子10g、吉林参15g(另炖)、干姜10g、麦冬10g、当归15g、红花10g、五味子10g、牡蛎30g、炙草10g。
6.外用膏药或喷雾剂
(1)麝香心绞痛膏采用麝香、牙皂、白芷等药制成。每次两张，分别贴于心前区痛处及心俞穴(第五胸椎左侧4.8cm处)，24小时更换1次。
(3)宽胸气雾剂由细辛、良姜、荜拨、檀香、冰片组成。喷雾缓解心绞痛。亦可定期喷雾，防止发作。
7.针灸疗法
(1)体针疗法：依辨证选穴并选择手法。
主穴：膻中透鸠尾、内关、足三里。
配穴：通里、神门、曲池、间使、乳根、命门。
针刺膻中、内关留针20分钟，捻转3～5分钟，可缓解心绞痛。
(2)耳针疗法：
主穴：心、皮质下、神门、肾。
配穴：枕、额、肾上腺素等。可埋针，每日更换1次。
常用的中药止痛剂有下列各种，可根据病人病情及效果选用，有：口服苏合香丸、冠心苏合丸、苏冰滴丸、宽胸丸、心痛丸、速效救心丸、益心丸、麝香含片、心宝丸等。
