手术时期宜选择在学龄前,此时鼻骨发育已逐渐完善,外观特别是内眦间距可能有所改善。矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。
开内眼角有风险吗
开内眼角的方法
方法一:单Z字改形术
适合人群:
1.轻度的内赘皮或瘢痕性内眦赘皮。
2.心理正常,要求合理,能正确理解手术可能形成的皮肤瘢痕者。
操作方法:面部常规消毒铺单,局部浸润麻醉,根据内眦赘皮的方向设计Z字改形切口线,切开皮肤,形成两瓣,松解皮下眼轮匝肌束,交叉缝合皮瓣。
注意事项:
1.术后口服消炎药。
2.拆线前切口不能接触水,以免感染。
3.四天拆线。
方法二:四瓣法矫正内眦赘皮
适合人群:
1.严重的内眦赘皮或瘢痕性内眦赘皮。
2.心理正常,要求合理,能正确理解手术可能形成的皮肤瘢痕者。
操作方法:面部常规消毒铺单,局部浸润麻醉。根据墨氏手术的设计原则,绘出切口线,形成四瓣,松解皮下的眼轮匝肌束,交叉缝合皮瓣。
另外还有W形开内眦术方法类似Z形手术
我自己的眼睛用的是Z形术开内眦,术后三个月效果良好开内眦术后切记不要饮酒,禁辣椒海鲜等刺激发物。
我做的开内眦手术,术后根据个人体质不同,快的10天左右恢复良好,慢的一个月内恢复良好。
过程
1、按术前设计,沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。
2、用剪刀自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。
3、将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定一针,将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合,必要时全部或部分切断外眦韧带。
4、在新形成的外眦处,通过结膜作一褥式缝合,由外眦皮肤面出针,结扎于纱布枕上,使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时,如结膜张力过大,可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜,以减少张力。
开内眼角有风险吗
① 内眦瘢痕增生:一般在术后3-6个月后会自行变软、变平。如瘢痕增生明显,可遵医嘱做理疗、按摩、外用瘢痕膏等治疗。
② 赘皮矫正不满意:可于术后3-6个月再行手术。
③ 皮瓣坏死:皮瓣太薄,缝合张力过紧,肾上腺素用量过大等,是造成皮瓣坏死的主要原因。
④ 感染:一旦发生感染,应及时就医。
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