霉菌性
龟头炎,多好发于20~50岁之间的青壮年,由于青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够,极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽,生出祸端,并可能传给配偶。许多中青年女性由于自身体质的变化,或服用了抗生素等药物,或过度洁癖,经常冲洗阴道,造成阴道内酸碱环境发生变化,正常相互牵制的寄生细菌失调,寄生在此处的真菌(霉菌)便乘虚而入,引起患者外阴及阴道发炎。房事后极有可能传给配偶,引起
霉菌性龟头炎。
一、阴茎头和阴茎皮肤奇痒、灼热是本病最突出的症状。
二、阴茎头、冠状沟和包皮内板红肿,并有散在的红色丘疹。
三、阴茎头、包皮内板、冠状沟处可见粘稠的
豆腐渣样白色污垢。
四、阴囊被感染后,可见阴囊皮肤潮红,鳞屑性
红斑。同时伴有瘙痒、疼痛、用肥皂水清洗后疼痛加剧。
五、尿道感染时,可出现尿痛、尿频、尿急、尿道内灼热和刺痒。
霉菌性
龟头炎,是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病。
感染途径主要有:
一、性传播感染
女性生殖道粘膜寄存着白色念珠菌,有的发病,有的不发病呈长期带菌者。当性交时,这此细菌可传染给男性生殖器。如果
包皮过长,不注意个人卫生,就容易引起霉菌性阴茎头
包皮炎。
二、使用污染的浴具,在不干净的浴池或浴缸内洗澡。
三、过多使用肥皂水清洗阴茎包皮和阴茎头。
四、长期应用广谱抗菌素、激素或免疫抑制剂。
一、疾病可以通过直接镜检,刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用一定浓度的氢氧化钾或生理
盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,若是找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
二、利用染色检查疾病,也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色,刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
三、通过分离培养观察,涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,一般情况下多采用试管法培养。接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2到3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24至48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
四、应用念珠菌抗体检查,用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
1、注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如
包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。
2、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
3、避免不洁性交,洁身自好。
4、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。
5、对于急性
包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。
一、用生理
盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮,清除污垢。
二、用2%碳酸氢钠溶液浸洗包皮和阴茎头。
三、皮肤康洗液,涂抹阴茎头部,每天1-2次。
四、涂抹抗霉菌药膏,如克霉唑软膏,孚琪软膏。
五、如果出现尿道刺激症状,可口服制霉菌素100万单位,每日3次。或氟康唑,每日400mg,连服5天。
六、红霉素。