丙型肝炎临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似,但较轻。多数病例呈亚临床型,慢性化程度较为严重,也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
什么是丙型肝炎
什么是丙型肝炎?
丙型肝炎简称丙肝,是由丙型肝炎病毒(英文缩写HCV)引起的一种传染病,该病毒主要在肝细胞中复制,损害肝细胞,引起肝细胞的炎症、变性、坏死。肝细胞坏死后,组织进行不断修复,修复的过程就是肝脏纤维化的过程,好像一个伤口,创伤愈合后形成疤痕,而这个疤痕已经成为纤维组织。肝细胞经过多次的损伤-坏死-修复,渐渐形成肝纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。这就是我们所说的“肝炎三部曲”。
丙肝和常见的甲肝、乙肝等肝炎都属于病毒性肝炎,但这几种肝炎的传播途径、自然病程、治疗方法、预防措施等都不尽相同。
丙肝的临床表现:急性丙型肝炎消化道症状轻,发生黄疸型的比例低,ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。
如何预防丙型肝炎病毒的传播?
丙型肝炎病毒传播的预防主要包括:
一、丙型肝炎疫苗预防目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎。
二、严格筛选献血员。严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT)严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。
三、经皮和黏膜途径传播的预防推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。
四、性传播的预防。对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HCV感染者在性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
五、母婴传播的预防。对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
丙肝的治疗方法
丙肝的最新治疗方法
1,专家们一致认为,α干扰素是目前治疗丙肝惟一有效的药物,故希望丙肝患者不要轻易放弃干扰素治疗.停用干扰素还能用什么?丙肝进展缓慢,与乙肝不同,干扰素治疗的疗程一定要充足.当然也可增加剂量,由300万单位/次增加到500万~600万单位/次。
2,可改用复合干扰素.复合干扰素是应用基因重组技术,对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素,它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反应为轻到中度,与其他类型干扰素相似。
3,联合用药.目前推荐的方案是干扰素联合病毒唑,还可应用干扰素联合胸腺肽,后者每次1.6毫克皮下注射,每周应用2~3次.新近研究,国产中药氧化苦参碱注射剂除有抗乙肝病毒作用外,还有抗丙肝病毒作用,有人应用于临床,每次200毫克肌注,每日2次,疗效很好,不逊于干扰素.可和干扰素联合应用治疗丙肝。
5,治疗适应症问题也很重要.有的丙肝病毒感染者不是治疗适应症患者,或者不是应用干扰素治疗的适应症患者.病人血清ALT水平正常者不是抗病毒治疗的适应症患者;无纤维化或轻微肝纤维化也不一定需要抗病毒治疗.
6,疗效判定不能完全以ALT为标准,主要应以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)来验证.如果HCVRNA转阴,说明治疗的效果好;如治疗结束,HCVRNA仍为阴性,这叫“持续应答”,最理想。
建议:丙肝是严重的传染性疾病,治疗有一定难度,患者要注意选择适合自身病情的治疗方法,避免治疗误区。目前来说治疗肝病的新方法已经问世,部分患者经治疗可以康复,你可以了解下。患者在日常生活当中,要以清淡可口食物为主,同时多吃些蔬菜水果等,这些绿色食物可以减轻肝脏负担,让肝脏能得到充分休息。
文章来源:家庭医生在线