先天性肾上腺皮质增生症的诊断

导 语先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。先天性肾上腺皮质增生症的诊断方法是什么?

  我们所说的先天性肾上腺皮质增生症多数患者肾上腺分泌理糖激素、理激素不足而雄性激素过多,所以出现不同程度的肾上腺皮质功能减退,伴有女孩男性化,而男孩则表现性早熟。诊断先天性肾上腺皮质增生的方法是什么呢?

先天性肾上腺皮质增生症


  1、性染色体检查

  女性细胞核染色质为阳性,男性则为阴性,女性染色体计数性染色体为XX,男性则为XY,可确定其真正性别。

  2.、B型超声检查

  先天性肾上腺皮质增生女性假两性畸形的内生殖器正常,B超和经插管X线造影能显示子宫和输卵管。B超、CT、MRI有助于鉴别肾上腺增生或肿瘤,先天性增生为双侧肾上腺对等增大,而肿瘤多为单侧孤立肿块,可有钙化,因出血和坏死可形成液化腔。

  3、其他

  女性肾上腺皮质增生假两性畸形者,用尿道镜检查尿生殖窦,可见阴道开口于子宫颈,若家族中有21-羟化酶缺乏者,可采用聚合酶链式反应(PCR)、羊膜细胞HLA分型和DNA进行分析。
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