食管憩室主要是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，患者自己根据自己的症状来进行判断是相当重要的。
食管憩室的症状及诊断
食管憩室主要分为咽食管憩室，发生于咽与食管连接部；食管中段憩室，见于食管中段，靠近气管分叉处；膈上憩室，按结构可以分为真性憩室、假性憩室，憩室只含有黏膜和黏膜下层。按发生机制分为膨出型憩室、牵引型憩室。
症状
咽食管憩室
早期有咽部异常感，大的憩室出现潴留食物时，进食后可有食物返流，憩室炎严重时可出现咽部痛，呕血如睡眠时出现食物返流，可造成吸入性肺炎，膨大的憩室压迫食管，造成食管阻塞，或因憩室炎造成周围食管粘膜水肿，产生咽下困难，呕吐，消瘦及脱水。
膈上食管憩室
表现为难以消除的憩室炎，食物腐化产生臭味，使病人厌食，食欲不振。
胸部中段食管憩室
大多数无症状，除非发生食物潴留产生憩室炎，才出现胸骨后疼痛的症状。
体检时如咽食管憩室可能发现颈部有囊状物，进食或吞咽时增大；如有肺部并发症则有发热、咳嗽、胸痛、肺部可闻及啰音等。
诊断
咽食管憩室的症状早期仅有一小部分粘膜突出的憩室，开口较大，且与咽食管腔直角相通，食物不易残留，可以没有症状或症状轻微，只偶尔在食物粘在憩室壁上是圾喉部发痒的刺激症状，当咳嗽或饮水食物残渣脱落后，症状消失。
食管中段憩室的临床表现多数牵出型憩室较小且颈宽底窄，利于引流，不易出现食物残留，因此一般没有症状，常在健康体检或无间中发现，长年没有改变。只在食管被牵拉变位或引起狭窄，以及憩室发生炎症是才出现吞咽困难及疼痛。如果憩室炎症、溃疡、坏死穿孔，可引起出血、纵隔脓肿、支气管瘘等合并症及相应的症状和体征。
膈上憩室的临床表现多数小膈上憩室患者可以没有任何症状或症状轻微，圈套并伴有运动功能失调的憩室可以有不同的症状，如轻度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不适和疼痛、口臭、反胃、胸内常有咕咕响声等，巨大膈上憩室压迫食管可以引起吞咽困难，返流引起误吸。
假性食管憩室的临床表现患者常主诉轻度吞咽困难，症状呈间歇性发作或缓慢进展。食管假性憩室多见于五、六十岁年龄组患者，男性多于女性。
