今天是:2024年03月28日 星期四 甲辰(龙)年 二月十九

口臭

简介

症状

病因

诊断

预防

调理

  口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示,中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家,则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。
  口臭除了口中发出难闻的臭味之外,其证型不同,伴随的症状表现也有不同。

  一、中医分类

  1、胃火口臭
  多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等。
  2、食积口臭
  多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等。
  3、热痰口臭
  多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等。
  4、虚热口臭
  多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。

  二、西医分类

  口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。
  1、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现
  除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现:舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火女性则经期易上火、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。
  2、单纯性口腔口臭病症状表现:
  除明显有口臭之外,口腔牙龈肿、痛,局部发热等。单纯性口腔口臭病:非脏腑原因,主要是由单纯的龋病俗称蛀牙和牙周病牙龈炎和牙周炎等口腔病引起。

  三、并发症

  1、 肠道大肠杆菌数量比其他人群高出至少200倍。
  2、 幽门罗杆菌数量比其他人群高出至少150倍。
  3、 若不及时治疗,胃炎、胃溃疡、肠炎病情往往会明显加重。
  4、若不及时治疗,口腔菌群的数量将大大提高,牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡频频发生。
  5、 极易产生便秘、痔疮等。
  6、 重度口臭多年不愈,往往是胃癌的前兆。
  口臭做为一种疾病我们大家千万不能轻视它,对于引起口臭的原因我们大家更是要了解,在了解这些原因之后,然后希望大家都能够有针对性的采取措施,让这些原因扼杀在摇篮里,更是将口臭带离我们的生活。
  口腔局部疾患是主要导致口臭的原因,但不容忽视的是,口臭也常是某些严重系统性疾病的口腔表现,有一些器质性疾患也会导致口臭症。

  病理性口臭

  口源性口臭
  据统计,80%~90% 的口臭是来源于口腔。口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑,细菌经过发酵分解,产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎,未经治疗也可发出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类,因而产生臭味。另外,牙周脓肿和牙周袋溢脓,多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染,也会发出臭味。唾液的质和量也起到重要作用。唾液量的减少、 蛋白质等有机成分的增多降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食物残渣中的有机成分, 产生大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。
  非口源性口臭
  口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,可产生脓性分泌物而发出臭味;临床上常见的内科疾病如急慢性胃炎消化性溃疡出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭;糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体,尿毒症患者呼出烂苹果气味。另外白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。

  生理性口臭

  饥饿、食用了某些药物或洋葱大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大,有许多乳头、沟裂和凹陷,有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留,充当“细菌储藏室”,有利于口臭的产生。有研究表明,口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系,其中与舌苔厚度的关系更为密切,清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚,越易形成厌氧环境,越利于厌氧菌的生长,从而也越利于挥发性硫化物的产生,导致口臭。
  除此之外,还有假性口臭,即患者本人自我感觉有口腔异味,但检查结果为阴性。可通过解释说明和心理咨询得到改善者。
  人的口腔有着很多气味,就是这种气味的产生,也标志着人的绿色身心健康。健康人的口腔气味清新,当口腔中有一种异常气味时,一般是某些疾病的征兆,应到医院作进一步的检查,以做到早期诊治,预防疾病进一步加重。

  以下为口臭的诊断和自检方法:

  1、亲近人的反馈法:根据亲人、朋友或配偶的反馈意见来评定。
  2、感观感受分析法:该分析方法选择以下6个参数。
  (1)全口呼吸气味;
  (2)言语气味,又称20记数试验;
  (3)舌背前区气味,又称舔腕试验;
  (4)舌背后区气味,又称塑料勺试验;
  (5)鼻腔气味;
  (6)牙间隙气味。以上臭味评价以0-5半整数积分计算。
  3、专业区师直接的鼻测法:是口臭的客观评价方法中较易执行,且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断,用0一5的记分标准来衡量口臭的程度,结果的重复性好。
  4、化学分析法
  (1)气相色谱/质谱技术是以气相色谱仪进行检测受试者呼出气体。
  (2)利用硫化物监测器可检测VSCs水平。
  (3)以高压液相色谱分析,检测唾液中尸胺等产生腐臭的化合物。
  (4)而氧化锌薄胶片半导体传感器是利用口呼气到一个袋子里来进行检测。
  5、冷凝水浴法:向冷凝器的连通管呼气,检查冷凝器内释放的气体有无臭味。
  6、牛奶漱口氧耗竭试验:该方法对菌落记数敏感并与口腔检查参数相关,通常在感官感受分析法判断后进行。
  7、N-苯唑-DL-精氨酸-2-萘胺实验:因为口腔菌斑中的细菌具有水解合成胰岛素的底物BANA的能力,有学者应用BANA试纸检测了口臭病人的龈下菌班、舌苔、唾液等样本、并与口臭相关指数比较,两者之间存在相关关系,因此认为该实验可作为椅旁诊断口臭的简便方法。
  8、人工鼻:包括便携式硫化物测定仪及电子鼻等,利用化学反应的原理,以数字的方式表示口腔中的硫化氢的ppb浓度,方法简便、易操作,但易受口腔其它气昧的影响,如酒精、挥发性香味香水、头发定型剂等。电子鼻是通过辨别口臭患者口腔中特征的气味来诊断口臭的一种方法,但目前其功能尚待提高。

  健康自检:

  1、烂苹果气味
  在糖尿病患者的病情恶化时,糖的利用减少,脂肪和蛋白质的分解加快,会产生大量酮体,这时病人的口腔中便会散发出一种烂苹果气味。
  2、氨气味
  肾功能衰竭的病人,由于不能正常地代谢废物,体内肌酐、尿素氮含量增高,故口中便会有一种特殊的氨气味。
  3、腥臭气味
  口腔有腥臭气味,常见于牙周炎、口腔糜烂、化脓性体炎等疾病的产生。此外各种胃肠道疾病、支气管扩张和长期卧床的病人,口腔亦有腥臭气味的散发。
  4、大蒜气味
  从有机磷农药中毒病人口中,可以闻到一种特殊的大蒜样气味;误服灭鼠药磷化锌的人,口中也会出现大蒜气味。
  5、血腥气味
  患有牙龈出血、上消化道出血或支气管扩张等疾病的病人,口中都会散发出一种血腥气味。
  6、肝臭气味
  当肝功能严重受损时,如肝昏迷病人的口腔中便会散发出一种特殊的肝臭气味。
  口臭是指从口腔发出难闻的气味,这是一种令人尴尬的疾病,口臭患者容易产生自卑心理,而且不利于患者的社会交际,因此,对于口臭这种疾病我们不得不防,下面就为大家详细介绍口臭的预防方法。

  小儿预防:

  1、培养孩子从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。
  2、饮食要有规律。多吃蔬菜水果,粗细搭配,不挑食,不偏食,不暴饮暴食。
  3、防止消化不良。当出现消化不良时,可适当服用一些助消化和胃肠动力药。
  4、注意预防并及时治疗龋齿及排列不齐。少吃甜食,特别是睡前不吃甜食。
  5、用中药芦根薄荷藿香煎液,或1%的双氧水、2%的苏打水、2%的硼酸水等,选择其中一种含漱,可减轻或消除口臭。

  老年人防治:

  有些老年人口腔中往往有一股很难闻的臭味,口腔内产生臭味的原因大致有以下几种:
  1、口腔中有龋齿、残冠或残根等,食物碎屑附着在这些病变部位,经过口腔中细菌作用,食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后,口臭就会消失。
  2、口腔中有牙周疾病,特别是慢性牙周病形成盲袋,产生了慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病,消除盲袋,才能消除口臭。
  3、口腔中发生了急性炎症,如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等,口腔中均有一些急性炎性分泌物,也会发生口臭,将这些疾病治愈,炎症消退后口臭也就消失了。
  4、老年人牙周组织产生生理性萎缩,牙齿之间产生缝隙。进食后食物碎屑停留在牙齿缝隙中,经过口腔内细菌发酵后则产生臭味。所以要注意口腔卫生,做到早晚睡前刷牙饭后漱口,消除口腔内的食物残渣,就可防止口臭的发生。
  5、消化道疾病。老年人消化功能减退,常有消化不良或消化道返流性疾病,可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出,这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除日臭。提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好。
  通过上述文章的介绍,我们对口臭的预防方法有了一个全面的认识,预防口臭要养成良好的生活习惯和饮食习惯,多吃水果和蔬菜,同时要预防口腔疾病,这也是预防口臭的重要措施之一。
  熬夜、烟酒过量、饮食肥腻、精神紧张、年老体弱都会产生内热,出现口干、口臭、口腔溃疡、胃灼热痛、肠燥便秘等症状。这是由于人体胃中积热,气郁化火,久而灼伤津液,使津液代谢失常,即中医常见的阴液血、精、津液亏虚损,即胃液、肠液、唾液等腺体内外分泌障碍或不足,产生胃灼热痛、口腔溃疡、口干口臭、肠燥便秘,加重身体对糖脂等营养消化代谢的压力,危害脏腑腺体。所以长期口臭口干,应及时加以治疗。
  口臭多由于胃热或消化不良引起,平时要注意口腔卫生,少吃油腻,多吃清淡食品和蔬菜、水果,平时适当饮一些绿茶、菊花茶、佩兰茶、舌苔厚腻者,要服一些泻火药,如牛黄解毒丸或大黄泡茶喝。
  中医认为口臭是胃火或胃有湿热的表现,常以中药治疗,效果良好。儿童可用藿香10克,煎成水剂,供一日量漱口用,一周即可。
  舌苔腻者可服清胃散:焦栀子10克,生地10克,当归10克,生甘草4克,谷芽、麦芽各9克,生山楂9克,煎服,每日1剂,7日即可。
  成人舌红而苔不腻者,服用泻黄散:藿香9克,防风9克,生石膏30克,生甘草4克,焦栀子9克,煎服,每天1剂,7天即可。

  以下一些生活中自我治疗的一些方法

  1、多喝水:在男人运动的过程中,水是必须要為他准备的,这样可以方便他随时补充丢失的体液,以免口腔干燥造成细菌大量繁衍,从而形成口臭。  2、盐水漱口:每天坚持用淡盐水漱口,可除口臭。
  3、牛奶:吃大蒜后的口气难闻,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。
  4、柠檬:柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水裡加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。
  5、金橘:金橘对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5~6枚,洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。
  6、蜂蜜:蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。
  7、山楂:山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。
  8、佩兰:取佩兰叶10--50克根据个人的具体情况才能决定,水煎服或热水浸之代茶饮。此方对因胃热引起的口臭、口苦、苔腻等症久不能除者,确有良效。
  口臭让我们在社交场合中有口难言,希望以上去口臭的方法让您从此不再困扰。

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