创伤后应激障碍是什么

导 语生活中,当我们收到重大打击的时候,常会出现创伤后应激障碍,最常见的创伤后应激障碍一般是由战争引起的。那么,创伤后应激障碍的临床特征及其共病问题是什么呢?

  严重的交通事事故,战争等会给亲身经历的人们带来严重的困扰,我们称之为创伤后应激障碍。下面为大家介绍创伤后应激障碍的临床特征及其共病问题有哪些?

创伤后应激障碍的临床特征及其共病问题

创伤后应激障碍是什么

  ptsd(创伤后应激障碍)的核心症状有三组,即:闯入性症状、回避症状和激惹性增高症状。但是,儿童与成人的临床表现不完全相同,且年龄愈大,重现创伤体验和易激惹症状也越明显。成人大多主诉与创伤有关的恶梦、梦魇;儿童因为大脑语言表达、词汇等功能发育尚不成熟的限制常常描述不清恶梦的内容,时常从恶梦中惊醒、在梦中尖叫,也可主诉头痛、胃肠不适等躯体症状。wilfred研究指出:儿童重复玩某种游戏是回闪或闯入性思维的表现之一。值得注意的是,ptsd会阻碍儿童日后独立性和自主性等健康心理的发展。

  ptsd可以共病焦虑、抑郁、物质依赖等多种精神疾患,也可以共病高血压支气管哮喘等躯体疾病。例如roca等报道,对129名主诉记忆障碍的ptsd士兵(dsm-ⅳ诊断标准)用临床询问量表(韦氏智力量表)以及症状自评量表(贝克抑郁量表、简明症状量表以及分离体验量表)分别检验患者的智能、记忆以及主观记忆方面的能力下降情况。结果发现:患者的记忆评分与智商、语言记忆指数等无相关,而与抑郁量表及简明症状量表等显著相关。提示ptsd患者主诉记忆障碍并不能真正反映记忆损害,相反它提示了共病情绪障碍的危险性。engel等研究参加海湾战争的21,224名美国士兵,其中诊断为ptsd的患者平均每人有6.7项躯体主诉,非ptsd患者仅1.2项主诉。

  barry研究指出,约60%的ptsd患者至少共病国际睡眠障碍分类(the international classification of sleep disorder)中的1种,或dsm-ⅳ中的3种睡眠障碍。mayou等研究交通事故幸存者发现,ptsd还增加了高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、肥胖、肿瘤及其他心身疾病的患病危险性;并且,幼年有创伤经历的ptsd患者更易发生共病问题。如前述brimes对8名空难幸存者的研究支持次此观点,研究发现,有2名患者幼年期曾有过创伤体验。

  herman等经过研究指出,战争所致ptsd可持续50年,并且共病抑郁的患者自杀危险性亦增加。简而言之,ptsd会给个人、家庭、社会带来沉重的心理、生理和经济等方面的负担。
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