慢性淋巴细胞白血病症诊断标准

导 语老宗医养生在线提供慢性淋巴细胞白血病诊断标准,慢性淋巴细胞白血病做哪些检查,慢性淋巴细胞白血病如何确诊,为您了解和治疗慢性淋巴细胞白血病提供最可靠的参考信息。

  检查

  1.血象

  白细胞持续增多≥10×10/L,淋巴细胞比例≥50%,单克隆淋巴细胞绝对值≥5×10/L。肿瘤细胞骨髓浸润、治疗后骨髓抑制、免疫破坏或营养元素缺乏等情况下可出现贫血或血小板减少。

  2.骨髓象

  骨髓增生活跃,为肿瘤细胞所占据,占40%以上,形态与外周血基本一致,红、粒及巨核细胞系生成受抑。骨髓活检有助于判断骨髓受累的程度。

  3.淋巴结活检

  淋巴结病理可见典型的小淋巴细胞弥漫性浸润,细胞形态与血液中的淋巴细胞一致。

  4.染色体检查

  大约50%的患者有染色体数目及结构异常,多为12、14和13号染色体异常

  5.免疫学检查

  利用流式细胞仪可以检测细胞表面分化抗原、膜表面免疫球蛋白和κ、λ轻链,以确定细胞是否是克隆性增殖并提供进一步分型。

  诊断

  对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾肿大,均应怀疑慢性淋巴细胞白血病,并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×10/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×10/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现,多数病例诊断并不难。免疫分型是必不可少的,有助于鉴别诊断。
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温馨提示:本文内容仅供参考,不作为医疗诊断依据。

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