我们知道，糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。如果糖尿病糖友不幸罹患了糖尿病肾病，该如何选择降糖药呢？专家等对近年来治疗糖尿病肾病的药物做了综述:
药物
二甲双胍可减少尿蛋白，减轻糖尿病肾损伤，但需要注意的是，当 eGFR＜45 ml/(min·1.73 m2）时应用二甲双胍仍是禁忌，即 GFR＜45 ml/(min·1.73 m2）时不推荐使用二甲双胍，GFR＜30 ml/(min·1.73 m2）时禁用二甲双胍。
DPP- 4抑制药和 GLP- 1类似物，如利拉鲁肽、百泌达、利格列汀等。研究表明利拉鲁肽、百泌达能起到减少尿蛋白和抑制肾小球硬化的作用，延缓糖尿病肾病发展；利格列汀减少尿蛋白作用是独立于其降糖作用的。
噻唑烷二酮类:如罗格列酮等，可减少糖尿病肾病尿微量白蛋白的排泄。
所以，发生了糖尿病肾病的糖友，不要悲观，以上三种药物可供选择，当然，需要在医生的指导下进行个体化治疗，尽量把血糖控制达标，从而延缓糖尿病肾病的进一步发展。
药物
》》糖尿病肾病日常护理方法
1、指导使用胰岛素的病人，根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。提供一个安静没有感染的休养环境。
2、肾病病人注意劳逸结合，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染;对水肿明显，血压较高病人或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的护理级别。
3、监测体重，每日2次，每次在固定时间穿着相同衣服测量。
4、观察尿量、颜色、性状变化：有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。
5、注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化：如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。
6、注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化：注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。
7、密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。
幸福生活的钥匙永远都掌握在自己手中。患上了肾病不要自暴自弃既来之，则安之。既然患有肾病是无法改变的事实，就要正视疾病、勇敢面对、不畏困难，树立战胜疾病的信心。
