重型肝炎的原因很多，可分为病毒感染、药物中毒、毒物中毒、酒精中毒、细菌感染、代谢障碍等。其中以病毒性肝炎，特别是乙型肝炎最常见。而重型乙型肝炎的发病率约占乙肝型炎患者的1%左右，以青壮年居多。
肝炎
重型肝炎的临床类型可分三种：
①急性重型：又称暴发性肝炎。病情发展迅猛，发病10天内迅速出现精神、神经症状，从烦躁、神志不清到深度昏迷。肝脏进行性缩小，凝血酶原活动度骤降，后期可出现腹膜炎、出血、脑水肿及脑疝。病情危重，预后甚差。
②亚急性重型：起病10日以上8周以内，主要是极度乏力、食欲明显减退、严重恶心厌油、频繁呕吐、重度腹胀及出现腹水。黄疸进行性加深，逐步出现肝臭、可出现明显出血倾向和精神神经系统表现，肝肾功能趋向衰竭。经常并发各种感染，预后甚差。部分患者经治疗可望恢复，容易发展为坏死后肝硬化。
③慢性重型：在慢性肝炎或肝炎肝硬化的基础上病情急剧恶化，临床表现同亚急性重型肝炎，但治疗更棘手，预后更差，病死率极高。
重型肝炎容易发生各种合并症，而合并症的发生，反过来又加重了病情，促进病人的死亡。重型肝炎常见的合并症有：（1）肝性脑病；（2）电解质紊乱和酸碱平衡失调；（3）出血：因病人出、凝血机制严重障碍，可出现齿龈出血、鼻衄、皮下出血、消化道出血如呕血和便血等；（4）感染：患者因免疫功能低下，极易发生细菌性感染及霉菌感染，以腹腔、肠道及肺部感染最为常见，其次是败血症、泌尿道感染和胆道感染；（5）肝肾综合征，重型肝炎一旦合并肝肾综合征，预后多不良，病人常发生死亡；（6）脑水肿：可因呼吸衰竭成脑病而致呼吸骤停。
肝炎
重型肝炎如何护理？
1.为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的百分之十五，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
2.保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C，对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外，也可口服多种维生素制剂。
4.增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
需要肝炎患者注意的是：酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死，肝炎患者本身肝细胞已有损害，加上饮酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演变。
