阿米巴菌是一种黏液菌,可引起人类的相关疾病。主要表现为痢疾等肠道性的疾病。而近年来,有研究人员发现阿米巴菌的捕食网络居然和日本的铁路网惊人的相似。有些路线甚至更有效率。在未来,城市交通系统是否能借鉴阿米巴菌的“设计”,研究者认为前景值得期待。
阿米巴菌是什么
阿米巴菌是什么
十余年前,有人提出全世界有4亿8千万人感染有溶组织内阿米巴,以此推断出其中4千8百万人出现临床症状,而且每年4万至十万人死于阿米巴病,这个死亡率在寄生虫病中仅次于疟疾和血吸虫病居第三。目前已证实溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴是形态上相似的虫种,但具完全不同的生理和病理特征,迪斯帕内阿米巴在肠道中生存的现象比溶组织内阿米巴常见得多,但只有溶组织内阿米巴为阿米巴病的病原体。迄今世界上仍有5千万人感染溶组织内阿米巴,而迪斯帕内阿米巴感染人数却为4.5亿。据1988年~1992年调查,溶组织内阿米巴全国平均感染率为0.949%,估计全国感染人数为1069万,感染率超过1%的共有12个省。其中西藏、云南、新疆、贵州、甘肃等5个省感染率超过2%,西藏感染率最高,达8.124%。
阿米巴病的治疗具有两个基本目标,其一治愈肠内外的侵入性病变;其二,清除肠腔中的包囊。
甲硝咪唑(metronidazole)为目前治疗阿米巴病的首选药物。另外替硝唑(tindazole)、奥硝唑(ornidazole)和塞克硝唑(secnidazole)似有相同作用。并且临床根据病变的部位—肠腔、肠壁和肠外病变而异。一般来说,肠腔感染为无症状带包囊者,若为迪斯帕内阿米巴引起无需治疗,但是区别溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴的方法和技术还未广泛应用,而且10%的带包囊者感染有溶组织内阿米巴,所以对无症状病例仍建议治疗,以防止发展成侵入性或作为感染源。另外,由于阿米巴表面凝集素可刺激HIV复制,所以,HIV感染者无论是致病或不致病均应治疗。
对于带包囊者的治疗应选择那些肠壁不吸收的、低副作用的药物,例如巴龙霉素(paromomycin, Humantin)或喹碘方(Iodoquinofonum)、安特酰胺(diloxanide)等。有资料提出甲硝咪唑或替硝唑等主要用于组织感染,但常无根治肠腔病原体的作用,故不应用于治疗无症状带包囊者。
阿米巴原虫
阿米巴原虫病主要是由溶组织内阿米巴引起的一种人兽共患寄生虫病。自1875年Feder Losch首次在人体发现该病以来,已有9个不同种属的阿米巴被先后发现,已报道的易感动物达30多种。该类原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏,以滋养体形式侵袭机体,引发阿米巴痢疾或肝脓肿。
阿米巴原虫病主要是由溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)引起的一种高发病率、高度致病性的人兽共患寄生虫病。该原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏,较少寄生于肺脏、脑和脾脏等部位,且以滋养体形式侵袭机体,引发阿米巴痢疾或肝脓肿。该病分布范围广,易感机体较多,现已呈世界性流行传播。自1875年Feder Losch首次在人体发现该原虫以来,该病已给人和动物的健康带来了严重的影响,同时也造成了巨大的经济损失
阿米巴原虫病是一种侵袭性较强的疾病,可在人和动物间自然传播,凡是从粪便中排出阿米巴包囊的人和动物,都可成为感染源。据1986年美国疾病控制中心估计,全世界人口中至少有10%的人感染了溶组织内阿米巴,其中有4万~11万人死于该病。感染该病的人群中,90%的不出现临床症状,10%的发生侵袭性病变,其中以热带和亚热带的发展中国家为高发区(如印度、菲律宾、墨西哥、埃塞俄比亚、老挝、越南、缅甸、朝鲜、中国等国家)。发病人群多是新生儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女、低能儿、免疫力低下的病人、同性恋患者、营养不良或长期使用肾上腺皮质激素的病人。在墨西哥,发现非混血人比混血人的发病率高。在动物中,猪和猴可表现为无症状的自然感染,犬和鼠表现为有症状感染,人和猴表现为交叉感染。多数家畜和野生动物都可大量感染溶组织内阿米巴,如猪、牛、羊、犬和猫、幼驹、野兔、水貂、灵长类动物、两栖爬行动物以及鱼类的鲑鱼等,试验用的大鼠、小鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠,甚至家鼠都可作为其储藏宿主。曾有报道还指出猴的隐性感染率可高达55.4%,家鼠的隐性感染率可高达55.7%,可见灵长类动物和鼠类是该原虫的重要储藏宿主也是该病重要的传染源。此外,Nozaki H等报道过日本某猪场阿米巴病暴发,澳大利亚小袋鼠死于阿米巴痢疾。
阿米巴主要经口传播,一旦被感染,它就会以二分裂体方式迅速增殖。在一些经济不发达,卫生条件差,饮水被污染,粪便管理不严的地区,水和食物是重要的传播源,加上大量灵长类动物、鼠类和一些昆虫等带囊者的媒介作用,阿米巴原虫很容易在人和动物中自然传播。在采自台湾某11所小学的蟑螂中发现,有35.7%的蟑螂消化道和表皮上携带有致病性阿米巴包囊。调查接触猴的40名饲养员和研究人员,结果14人排出了感染性包囊,4人排出了溶组织内阿米巴的单核包囊。
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