高危人群尤其是乙肝表面抗原阳性的患者，筛查肝癌的检查间隔不要超过一年，最好半年做一次“甲胎+乙肝三对半+B超”检查组合。
甲胎蛋白升高 或为原发性肝癌“示警”
专家指出，甲种胎儿蛋白(简称甲胎蛋白，AFP)是胎儿血清的正常组成部分，为胎儿的生长发育所必需。研究表明，甲胎蛋白是胚胎发育过程中维持正常妊娠所必需的蛋白，它起着保护胚胎不受母体排斥的重要作用。胎儿期甲胎蛋白合成主要在胎肝、卵黄囊和胃肠道，胎儿出生后，血清中甲胎蛋白浓度急剧下降，大约在出生后第5周时，血清中甲胎蛋白水平下降至正常，也就是在25μg/L以下。
AFP检测对诊断肝细胞癌有较高的特异性，当用对流法测定为阳性或定量测定结果AFP超过400ng/ml且持续1月，或AFP超过200ng/ml且持续2月者，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，则可以考虑为肝癌。
“正常人的血清甲胎蛋白含量极低，当甲胎蛋白检测显示含量明显升高时，需要警惕原发性肝癌。”专家提醒，其次，乙肝三对半检测可以排查机体有无感染乙肝病毒以及病毒的复制量，“如果乙肝表面抗原呈阴性，说明乙肝病毒感染的可能性很小，患肝癌的可能性可排除一大半”。最后，B超、CT检查可以检查肝脏有无肿块等异常。
不少疾病都提倡“三级预防”，即病因预防、“三早”预防、临床预防。未患病的人群需要重视一级的病因预防，比如接种疫苗等。但是，已患肝炎、肝吸虫病等肝癌高危人群，应该如何积极预防肝癌的发生？
乙肝患者“没有症状”也要警惕
目前临床上早期肝癌的发现率比较低，许多病人出现不舒服，甚至黄疸、肝腹水的情况才来医院就诊，不少病人一经确诊就已到肝癌晚期。“总体而言，肝癌患者以四五十岁的青壮年居多。我们在临床上发现这样一个规律：大部分患者小时候或年轻时得了肝炎或感染了乙肝病毒，隔了十几二十年后到了壮年时期发病，而且男性的患病率要明显高于女性。”专家说，这意味着肝炎患者尤其是乙肝表面抗原阳性的患者不可大意。二级预防要求“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，高危人群要主动、积极地进行相关筛查。
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