预防肝硬化 慢性肝炎要积极治疗

导 语慢性肝炎在初期危害不大,如果得不到及时的治疗,就会慢慢演化成肝硬化,那就危险了。预防肝硬化,一定要积极治疗各种肝病。

我们一般认为肝硬化是中年甚至老年人的病,然而并非如此。今年26岁的小管看到写有“肝硬化”三个字的诊断书时彻底傻眼了,接诊的医生也感叹。原来,这和小管得了慢性乙肝后没规范治疗有关。专家表示,慢性乙肝病人应密切关切病情,适合抗病毒治疗的要规范治疗,避免进展为肝硬化。

肝硬化

乙肝因不规范治疗 导致肝硬化
肝硬化是肝病死亡的主要原因之一,慢乙肝肝炎活动导致肝损伤修复反应是导致慢乙肝进展为肝硬化的主要机制。我国肝硬化患者中有超过70%为慢乙肝患者。临床上,肝硬化因为病程发展缓慢,早期没有明显不适,起病隐匿而不被患者所注意,从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数年。正常情况下,人的肝脏具有很强的再生能力,然而病毒感染导致肝细胞变性或坏死,慢乙肝人群持续的肝炎活动会导致持续的肝细胞变性、坏死、再生,直到再生的肝细胞再也无法恢复正常的肝结构,进展为肝硬化。
劳累、酒精可加重肝细胞的损伤
在肝硬化的患者中,男性患者是女性患者的2.2-18倍,年龄大多为41-52岁。慢乙肝病毒会导致肝细胞损伤,而劳累、酒精均可加重肝细胞损伤。反复的肝细胞损伤、再生、修复导致肝脏结构发生变化,进而进展为肝硬化。只要肝细胞损伤的因素持续存在,且持续诱发肝炎活动,青年患者亦可进展为肝硬化、甚至肝细胞癌。
半年复查、规律治疗可避免恶化
1.慢性乙肝感染者至少每半年复查一次乙肝两对半、乙肝DNA载量、肝功能、血常规、AFP、肝脏影像学等检查,符合抗病毒治疗指证者,一定要严格遵医嘱及时抗病毒治疗,抗病毒治疗需坚持用药,千万不可自行停用、漏服或擅自更改剂量等。
2.有肝硬化、肝细胞癌家族史的慢性HBV感染者,更需密切复查乙肝两对半、乙肝DNA载量、肝功能、血常规、AFP、肝脏影像学等检查,必要时行肝穿刺活检术,尽早明确有无肝炎活动、肝细胞损伤。
3.日常规律生活,不可劳累、熬夜,绝对禁酒,避免使用损肝药物。
4.保持良好和积极、乐观的心态,定期随访,定期检查,规律治疗,并不是所有的慢性乙肝感染者都会转变为肝硬化。
肝硬化并不是一蹴而就的,而是普通肝病严重之后导致的。预防肝硬化,一定要积极治疗各种肝病。
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