心力衰竭，是诱发心源性猝死的罪魁祸首。我国约有心衰患者800万至1000万，最新估算出的发病率高达1.23%，毫不夸张地说，每一个心脏病患者最终将不可避免地走向心力衰竭。从初患心脏病到心衰有多远？得了心脏病该如何治疗？心衰患者换“人工心”和心脏移植靠不靠谱？
心衰
专家表示，预防心衰，要从防范和积极治疗高血压、瓣膜病、心肌病等基础疾病开始。当心衰发生后，病人依旧有药物治疗、器械治疗和心脏移植这三条路可走。对于终末期病人来说，心脏移植是最后的希望。
分析：心脏病的最终归宿是心衰
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
“心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是各种心脏疾病发展的终末阶段。”教授表示，扩张性心肌病、冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等进入终末期阶段时，患者出现严重心衰。全国九省市心血管流行病学调查显示，2000年中国有严重心衰病人400万人，且心衰病人的五年生存率小于50%。“这是一个冷冰冰的结果：心脏病人的最终归宿是心衰，而心衰病人的最终结局是死亡。”他表示，目前国内心血管病发病率一直在上升，预计2020年~2030年会有一个爆发。
心衰的成因大多与心肌受损和心脏负荷过重有关，往往又有某些诱因促使心衰加重。绝大部分心衰病人都有基础心脏病，也有一些患者患有扩张性心肌病、肥厚性心肌病等。此外，糖尿病、高血压、慢性动脉疾病、高血脂、体内酒精含量超标、药物滥用等也可导致心衰。
研究显示，患心衰的风险随年龄增加，一般男性高于女性，心衰是导致65岁以上患者人群住院的首要原因。尽管心衰一年四季都可发生，但冬天的危险因素更多，因而被医生成为“最容易发生急性心衰”的季节。
提醒：一场“小感冒”也可诱发心衰
寒冷容易刺激血压波动，导致心肌缺血，心衰病人还容易因着凉引发肺部感染或急性心肌炎，进而加重病情，甚至有人得了一次感冒，一到医院就已出现心衰。因此，往往每一次降温，在理论上都可能成为有心衰危险因素的人难以迈过去的一道“坎”。
很多心衰病人有高血压病史，高血压可引发心肌肥厚，肾功能损害和脑卒中。有高血压病史的人在冬季要严格遵照医嘱控制血压，不要因为觉得“近期血压平稳”就自动停药。王景峰强调，高血压一定要从一开始控制，“不要觉得其他病变还没发生，我就可以不吃药。”
专家强调，有心脏病的患者要定期复查，一旦出现严重头晕；呼吸困难、剧烈咳嗽、恶心，食欲不振；疲乏；体重迅速增加，3天超过2公斤；腹部肿胀或疼痛持续加重；腿部或脚踝明显肿胀，要警惕可能出现了心衰，或者心衰加重，需要尽早到医院就诊。
如果有以下危险信号，如呼吸急促加剧，活动耐受程度逐渐降低；因呼吸困难惊醒；需要垫高更多枕头才能舒适入睡；心率加快或心悸恶化，患者的生命可能受到严重威胁，必须立即就医。
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