互联网+医联体,提高健康管理效率
自从成为1000多位居民的签约医生,上午坐诊、下午回访便成为成都新华少城社区全科医生陈锐的工作常态。“有时好几位患者同时找你上门服务,就有些抽不开身了。”陈锐表示。
“有的社区好几万甚至十多万人,家庭医生团队却不到10支。”成都市卫计委相关部门负责人告诉记者,目前有的家庭医生团队几乎处于“饱和运行”状态,只有提高效率,才能保证服务质量。
互联网+医联体
“欧美的家庭医生历史比较久,制度也比较完善。”武侯区卫计局副局长高艳表示,在欧美发达国家,社区的健康教育和宣传等非核心工作由义工或志愿者完成,极大地减轻了家庭医生的负担,这一点值得借鉴。
去年10月,四川微医互联网医院成立,这是一家线上线下同时运营的医院。通过相关APP,居民可以在线签约家庭医生,遇到疑难杂症,家庭医生也可在线向专家发起远程会诊。“目前已实现电子病历云端共享、生命健康体征云端监测。”该院院长张立表示,今后互联网医院还将实现电子处方和物流送药,尽可能方便家庭医生和患者双方。
目前,“互联网+”的服务模式在四川的家庭医生制度建设中已不鲜见:在成都锦江区,当地正与电信部门共建家庭医生电视签约、服务平台。“打开电视进入‘家庭医生’板块,系统就会自动识别签约状态。”锦江区卫计局相关负责人介绍,这个平台建成后,用户可通过电视接收远程医护随访服务,通过电视面对面与医生交流。
“省内推行医联体建设,才让家庭医生真正发挥了分级诊疗的作用。”成都青白江区大同镇卫生院院长江义玺介绍,该院的家庭医生团队中纳入了医联体的医院专家,能够一起会诊复杂的疾病,让患者的转诊更加顺畅。
四川省卫计委相关负责人介绍,目前全省各地正在推行医联体全覆盖,鼓励上级医院专家加入家庭医生团队,推进远程会诊、集中阅片等,让群众就近享有低价优质的基本医疗服务,从而让家庭医生真正发挥“小病在基层、疑难有会诊、大病及时转”的作用。
基层首诊应该成为就医首选
优质医疗资源紧张、群众看病困难是普遍难题,慢性病发病率升高、人口老龄化等因素则进一步加大了对医疗资源的需求。在这种情况下,盘活社区卫生服务中心这类基层医疗资源,能有效促进分级诊疗,化解看病难题。
盘活基层资源需要制度层面的统筹设计——打造扎根社区的家庭医生队伍、提高社区卫生服务水平、建立科学合理的考核制度……只要提升软硬件能力,人手较少的社区卫生服务中心也能成为“麻雀虽小,五脏俱全”的医疗服务机构,家庭医生也能成为群众信赖、就诊首选的对象。在这方面,四川的做法值得借鉴:既抓人才建设又抓制度管理,让家庭医生成为守护群众健康的基层力量。
家庭医生的作用不仅限于诊疗,对患者“按需转诊”也是其作用之一。打通从家庭医生到医疗机构的转诊通道,让社区和医院形成无缝对接,让家庭医生成为患者和医院之间的桥梁纽带,才能真正让群众享受到快捷方便的医疗服务。当业务能力强、转诊渠道通畅的家庭医生走进千家万户时,看病难的问题才会最终得以解决。