二类疫苗打还是不打 专家称该打就打建立免疫屏障

导 语去年3月,一起涉案金额过亿的非法经营疫苗案件曝光,引发了人们对二类疫苗安全性的质疑。相对于大家熟知的免费一类疫苗,第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

缩短供应链实施统一采购,消除安全隐患
疾控中心直接从生产企业进货,储运设备必须符合国家标准
“只要安全有保障,家长一般都会给孩子打疫苗,不太计较价格贵不贵。”在无锡市打工、刚刚生了二胎的刘湘说,她的大女儿一直留在河南老家农村,由孩子的爷爷奶奶抚养,只在乡卫生院注射疫苗。“出生后打了哪些一类、哪些二类的疫苗我不是很清楚,就是每年秋天叮嘱老人带孩子去打流感疫苗。可是去年曝光山东出了非法经营疫苗的案件后,我们特别担心,这要是管理不严,问题疫苗都流向农村,孩子打疫苗打出毛病可咋办?”

疫苗运输

疫苗运输

相比一类疫苗单一、封闭的流通链条,按照2005年版本的《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,疫苗生产企业、批发企业可以向疾控机构、接种单位、疫苗批发企业销售第二类疫苗。这意味着,接种单位可以向多方购买二类疫苗。而且文件上写得很清楚,接种单位接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费。于是便形成了生产或经营企业和市、区级疾控机构、接种单位之间多渠道的供应模式。链条过多、夹杂着利益需求,造成二类疫苗的流通不易被监管。
去年的非法经营案件曝光后,国务院常务会议通过《国务院关于修改〈疫苗流通和预防接种管理条例〉的决定》,比照一类疫苗,将二类疫苗全部纳入省级公共资源交易平台集中采购,不再允许药品批发企业经营疫苗,“疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗,或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。”
“这个规定,将二类疫苗流通链条缩短为生产方和使用方之间的‘一对一’,可以防止假冒伪劣药品掺入,也保证了运输过程中疫苗性状性能不发生改变。”湖北省疾控中心生物办赵明江主任介绍,按照新修订条例要求,湖北省启用省药械集中采购服务平台作为第二类疫苗集中采购平台,目前共有38家疫苗生产企业、111个第二类疫苗产品进入省级采购平台。今年1月1日起,湖北省所有县级疾控中心通过该平台采购第二类疫苗,由有资质的疫苗运输公司冷链配送到区疾控中心。基层社区预防接种门诊,只能从县疾控中心购进二类疫苗。
武汉青菱街社区卫生服务中心副院长刘毅峰告诉记者,中心每个月会将所需疫苗制定计划上报区疾控中心,由区疾控中心统一安排并按期派发至社区卫生服务中心。疫苗到货后按温度要求储存在冰箱中,并安装了温度远程监控设备,一旦发生断电、温度不够等情况,检测系统会自动通知。
据中国疾控中心透露,目前多数省份已经建立省级公共资源交易平台,实行网上集中采购,尚未建立的也在加快建设中。由于疫苗生产企业无法利用原有渠道(药品经营企业)开展第二类疫苗推广,新的配送网络仍不完善,目前,部分地区尤其是边远地区存在疫苗供应不到位的问题。2月7日,国办印发《国务院办公厅关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见》,对修改后的条例进行了补充,完善配送办法,明确“加快推进疫苗追溯信息系统建设”“逐步推动将安全、有效、财政可负担的第二类疫苗纳入国家免疫规划”等等。
中国疾控中心相关负责人表示,大多数省份还需对《条例》规定的疫苗储运费用和接种服务费进行价格核定。此外,冷链储备能力还需要进一步加强。
老百姓期待,相关的渠道建设和运输能力评价工作能尽快到位,使二类疫苗质量管控让人“百分百”放心。
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