近日，32岁的急性下壁+后壁ST段抬高型心肌梗死患者被浙江萧山医院医护人员从死亡线上拉回来，目前病情稳定的他不禁感慨道，“健康的生活习惯真的很重要，今后一定少抽烟喝酒了！”
吸烟喝酒导致心肌梗死
32岁的安徽人小张独自一人在萧山打拼，平时喜欢抽烟喝酒，一天至少要抽一包香烟。2月27日凌晨1点，小张因胸闷胸痛2小时来到浙江萧山医院急诊，急诊科接诊后考虑急性心肌梗死，随即邀请心内科值班医师吴飞飞会诊。经过检查，心电图提示急性下壁+后壁ST段抬高，心肌酶、肌钙蛋白均阴性，但从心电图及症状上看，吴医师判断为急性下壁+后壁ST段抬高型心肌梗死，考虑心脏右冠急性闭塞可能性大，建议马上行冠脉介入治疗。但小张自认为年轻，不可能患上心肌梗死，且因无家属陪同，因此拒绝行冠状造影等检查。
凌晨3点30分，患者出现心率减慢至44次/分，面色苍白，伴头晕、乏力等不适，予复查心电图仍提示下壁+后壁ST段抬高，复查肌钙蛋白TNI：0.215ng/mL，升高近10倍，急性心肌梗死基本得到明确。此时，医生再次对小张进行劝说，并反复告知急性心肌梗死的危险性，最终小张同意行冠状介入治疗。于此同时，医护人员还为小张开通绿色通道，20分钟左右，心内科张宗辉主任医师、王兴副主任医师及导管室相关人员全部到位，随即便为小张施行急诊冠状动脉造影术。术中发现患者右冠状动脉近段完全闭塞，并伴有血栓影，运用冠脉内血栓抽吸装置实施冠状动脉内血栓抽吸术，最终成功进行了经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术，小张闭塞的血管被开通了，右冠状动脉的血流恢复正常，术中患者出现血压下降等再灌注损伤现象，经紧张有序地处理后患者安全返回冠心病监护病房；术后患者恢复良好，病情也已经转危为安。
据资料显示，40岁以下人群急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死）发病率在上世纪80年代约为28/10万，而到2010年已上升到100/10万，突发行心脏急症已经日趋年轻化。
