伴随着今年的第一场雪陆续在各地降临，人们都做好了迎接寒冷冬天的准备。虽然气温在一天天地下降，而坚持锻炼的人群正准备在这样的天气里好好磨练自己一番。俗话说“夏练三伏，冬练三九”，所以，冬季锻炼的好处自不用说，既增强体质，也磨练了意志。但在这里，笔者想要提醒的是，一些特殊人群，特别是老年朋友们，在冬季锻炼时则需要更加谨慎。
冬季锻炼
老年人在冬季保持锻炼习惯能够改善机体微循环、促进新陈代谢，增强免疫力，防止偶遇风寒导致伤风感冒。但是，冬季气温过低，流行病盛行，由于年龄增加导致不可避免的退行性改变，老年人相对于中青年人群在冬季锻炼发生各类伤害的风险会更高。尤其是有以下慢性疾病的老年人，在冬季锻炼时更需注意防护。
一、心脑血管疾病
老年人怕过冬天很大一部分原因和心血管疾病有关。气温骤降，心脑血管疾病就进入高发季节，包括：高血压、心肌梗死、脑卒中、房颤等等。各大医院急诊、心血管内科也人满为患。虽然适当的体育锻炼可以改善血管内皮功能，调节血管舒张能力，但若掌握不好锻炼强度、时间等，反而适得其反。
有心血管疾病的老年人在冬季锻炼首先要防止猛然外出受到寒冷刺激，极低温度的刺激会激活交感神经系统，导致心率增快，外周血管阻力增加，从而升高血压。尤其患病老年人，对温度的适应能力变差，血管弹性降低，寒冷还会引起血管痉挛，易诱发大面积心梗。因此，老年人在冬季外出锻炼前，除要穿上保暖衣鞋外，还要戴上口罩及帽子，减少出门的寒冷刺激，并防止冷空气从呼吸道进入。锻炼时间也应避开寒冷清晨，最好选择有阳光的午后。另外，老年人还要避免进行短时间大强度运动，运动强度过大会加速血液从心脏向四肢的供应，加大心脏和呼吸系统负担，从而增加发病风险。
二、骨质疏松
上期文章中，黄博士提到骨质疏松已被称为“静悄悄”的流行病，60岁以上的老年人，骨质疏松的发生率已接近60%，并发骨折的有12%。冬季由于穿着衣物臃肿，活动不灵活，是老年人跌倒的高峰季，也是老年人发生骨折的高峰季节。加之天气寒冷，老年人在冬季的日照减少，更易加快骨骼钙质的流失。
有骨质疏松的老年人或是60岁后有过跌倒经历的老年人在冬季锻炼时更要注意个人防护。外出锻炼要选择明亮平坦的道路，防止由于光线昏暗被坑洼不平的地面绊倒。锻炼时结伴而行，相互照应。老年人在冬季多选择阳光充足的天气进行户外锻炼，多进行能力范围内的力量练习，特别是针对下肢的肌力训练，从而刺激骨细胞再生，减少跌倒风险。
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