今年8月审议通过的“健康中国2030”规划纲要,在“重视重点人群健康”中特别提到,“关注流动人口健康问题,深入实施健康扶贫工程”。
根据国家卫计委发布的《中国流动人口发展报告2015》,我国流动人口呈持续增长态势。根据城镇化、工业化进程和城乡人口变动趋势预测,到2020年,流动迁移人口将逐步增长到2.91亿,每年约增长600万人左右。
不只是求医问药 心理需求需重视
令人担忧的是,流动人口中老年人口、青少年人口数量大幅度增加。45岁以上的流动人口占全部流动人口的比重由2010年的9.7%上升至2014年的12.9%,越来越多的流动家庭,带着老人和孩子一起流动,这使得流动人口的健康问题更趋复杂。
让更多流动人口享受到更丰富的健康服务,不仅需要提供更多医疗和养老资源,也要在健康教育、劳动保护、医保接续等诸多方面进行机制创新。
来自河南商丘的建筑工陈师傅,在北京干了7年建筑工作,见证了太多工友受伤的情况,他自己也在2013年从5米多高的脚手架上摔下来,导致腰椎骨折。之后他发现,自己面临的困难不只是看病,还包括了如何康复,如何避免再一次发生类似伤害。
事实上,随着人口流动从务工人员流动扩展到包括老人、孩子在内的整个家庭流动,他们所面临的健康问题,不只是求医问药。
随迁子女 : 心理健康问题影响成长
全国妇联于2013年发布的《我国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》显示,全国流动儿童在当时已经达到3581万,数量大幅度增长。
尽管有相当一部分流动儿童已经通过各种方式,享受到一定的城市医疗服务,但是这一群体的心理健康问题,则处于“盲区”之中。他们与城市学生在生活方式、文化方面存在较大差异,一旦遇到学习和人际交往等问题,缺乏父母指导。
长期关注随迁子女群体生存状况的重庆第二师范学院教授谷生华说,这一群体的孩子往往表现出心理自卑、不敢与人交往等行为特征,很难与城市学生融为一体。广西南宁市第十七中学80%左右的学生为随迁子女。该校一位班主任说,有一部分随迁子女因脱离父母管教,已成为问题少年。
对此,21世纪教育研究院副院长熊丙奇认为,部分随迁儿童本身因隔阂感难以融入城市,父母又忙于生计疏于管教,他们深层次的心理需求长期没有得到重视,加之教育体系的不完整,使得随迁子女的健康成长深受影响。
去年6月浙江庆元发生震惊社会的“初中生暴打残害一小学生”虐童案件,后经调查发现,包括被打者和施暴者在内,涉事的5名孩子中有4人为进城务工人员随迁子女。这些孩子有着相似的情况:家长疏于监管,缺乏家庭关爱。这导致他们习惯于靠暴力进行自我保护。广西南宁市兴宁区检察院统计显示,2015年至今,辖区内随迁子女未成年人违法犯罪占受案总数的62.33%。
中华现代医学会副会长、广西医科大学心理学教授王翔南等专家认为,如果随迁子女仅靠家长管教,其性格特征和行为方式往往出现偏差,最终受影响的不仅是一个家庭,而是整个城市环境。因此要采取多种措施促进随迁子女家庭融入城市。
对此,有专家认为,社会要积极介入随迁子女在融入城市过程中所面对的各类问题,加强随迁子女与城市同龄人、学校交流和互动,改变对随迁子女的歧视、偏见以及排斥,加快他们在精神上融入城市的速度。