小儿消化道出血出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血,久之可导致小儿贫血,必须及时做出正确的诊断和治疗。
定时进食,少量多餐:这样不仅能减轻胃的负担,避免不利因素,还可以有规律的使胃内经常保持食物的存在,起到稀释胃液,利于溃疡面的吻合。出血停止24小时,无恶心呕吐,临床表现血压稳定,心率平稳,血常规显示血红蛋白无明显变化者,可以给与流质温凉饮食,可以为米汤,也可以进食适量的牛奶,因为牛奶能中和胃酸,有利于止血,但因为牛奶容易产气所以应该尽量少食。
对于出血停止后4-6天的患者,除了给与病人补充足够的液体及电解质,饮食仍以米汤的为主的流质饮食,也可以给与患者肉汤等,但要少量多餐,每餐100-150毫升,每日5-6餐
注意事项:
交代患者急性大出血时禁食。出血停止后改为半流,病情恢复后,宜高蛋白,高热量,高维生素,低脂肪食物,少食多餐,尽量不吃生,硬,粗纤维饮食。平时注意吃一些营养高的食物,多注意维生素营养的补充。