对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说，肝癌虽不会遗传，但有一定的家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员，应该警惕此病。
原发性肝癌有没有遗传性
大量研究资料表明，肝癌的发生与遗传、共同的生活有关，还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。这位先生的家族中有那么多人患肝癌，也不例外。这样的家族，就是我们通常说的癌症癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因，是否发病，后天激发因素很重要。这位先生至今还是健康的，与他早年就脱离了原本的不良生活方式和环境有关。但是他体内的遗传因素可能还会起作用，因此需要定期跟踪，比如定期体检。高危人群最好是半年做一次相关的癌症体检。肝癌不再是不治之症人们把肝癌称为“癌中之王”，这是因为在20世纪70年代每10个肝癌病人中就有2～3人在术后一个月内死亡，即使逃过手术一关，术后能生存三年以上的也仅15%。
肝癌有一定的家庭聚集倾向，目前多数学者认为：
1、乙型肝炎病毒的垂直传播：遭受肝硬化，最后演变为肝癌。
2、乙型肝炎病毒的水平传播：肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。
3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等。
一家中多人患癌还有另一种解释。其基本观点是，任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌病人，这两次变化都发生在出生之后。而有家庭倾向的癌症病人，在母亲怀孕前，就已经受到这致癌因素的攻击。他们出生时，体内的细胞已有一种容易发生癌的改变，出生后只要再遭受一次致癌因素的打击，就有可能发生癌症，因此患癌的机会比一般人大一些。这就是有名的“两次打击理论”。
以上无论哪一种解释，都说明肝癌主要是外界因素所致。所以，已有肝癌病人的家庭，其他成员没必要过多考虑肝癌遗传性。
而现在随着医学技术的发展，我国肝癌的诊断和治疗都已达到了世界先进水平。比如我们医院，小于5厘米的无症状肝癌切除后，5年、10年生存率均可达54%～76%、43%～45%。人们要改变观念，肝癌不再是“不治之症”，不要太惧怕它。
但要挑战肝癌，除了医学的努力，人们正确的防治观念也十分重要。为什么这位中年男子的亲人都没能救过来，主要是因为发现得太晚了。肝癌治疗生存率的提高有很大原因归功于早期诊断。防癌体检人人适宜现在人们每年例行的体检都是普通类型的，而防癌体检是一项专业性很强的技术，是有针对性的特殊检查。防癌体检的对象也还是健康人群，检测方法都是对身体安全无损害的方法，而且简便易行，价格也比较低廉。现在有些人，因为想到“一旦查出癌症多可怕呀”，于是就不去进行检查，殊不知患上了癌症却没能尽早发现，那才是真正的可怕！生活小节可以防癌任何癌症的发病都非一朝一夕。
与肝癌发病有关的生活原因主要有：
1。饮用水：饮用污染池塘水、宅沟水、灌溉区水的人肝癌发病率远远高于饮用井水或水库水者，水质越好，肝癌的发病率越低。
2。肝炎后肝硬化：乙型肝炎表面抗原阳性在人群中的流行率越高，肝癌的发生率就越高。关于肝癌与肝硬化的关系，有研究报告：肝细胞癌患者中70%～100%并发肝硬化。
3。物理或化学因素：化学因素致肝癌的报道相对较多。黄曲霉素是诱发肝癌的一个重要因素。食物霉变，黄曲霉素污染严重。
4。饮酒：长期大量饮酒，可以引起肝脏营养障碍，形成肝硬化。
