胆总管结石,指的就是存在于胆总管内的结石,大部分都是以胆色素结石亦或是以胆色素为主的混合结石,在胆总管下端等部位发生的比较多。胆总管结石根据其来源主要分为两类,一类是原发性的胆总管结石,还有一类是继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现是怎样的?
胆总管结石的临床表现都有什么
胆总管结石的临床表现
胆总管结石的临床表现比较多样,主要是由于胆总管梗阻,还有急性化脓性的胆管炎,在结石没有彻底的清除之前,症状就会反复性的发作。胆管梗阻属于最为主要的因素,会决定病情的轻重,以及进展的急缓,还有梗阻的程度,亦或是决定持续的久暂,还会对胆道感染的严重程度起到决定性的作用。此外,还有肝脏的损伤程度以及范围,还有是否存在并发症等等有着密切的关系。
胆总管结石的临床表现中,最为典型的表现就有上腹绞痛之症,还有对穿性的背痛症状,患者也可表现为寒战,还有高热的现象。要是胆管的下端出现了完全性的梗阻,胆囊管比较的通畅,胆囊壁还没有出现纤维化的萎缩,患者的右上腹就会出现肿大压痛的囊性包块,肝脏呈现为对称性,还有弥漫性的肿大,还有压痛,患者会有弛张性的高热现象,还有肝细胞的损害,以及胆汁淤滞等表现,这一系列的现象统称为急性梗阻性化脓性胆管炎。
胆总管结石的临床表现都有什么
胆总管结石发生之后,还会引发诸多的并发症,比如出现急性化脓性胆管炎,还可引发胆源性肝脓肿,亦或是出现胆管癌。急性化脓性胆管炎,属于原发性胆管结石最为多见的一类并发症,又叫做胆道感染,患者多会有右上腹痛的症状,还有寒战高热的现象,或者是有黄疸出现。
大部分的学者认为,胆管癌的发生和原发性胆管结石存在联系,尤其是肝内胆管结石伴随有感染的,就加大了发生肝内胆管癌的几率,又叫做胆管细胞型肝癌。
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