Alagille综合征是一种累及多系统的显性遗传性疾病,涉及的脏器包括肝脏、心脏、骨骼、眼睛和颜面等。肝脏表现为胆汁淤积性慢性肝病;心脏表现为心脏杂音和心内结构的异常;骨骼表现主要为蝶状椎骨;眼部出现以角膜后胚胎环为代表的多种表现;额头突出、眼窝深陷、鞍鼻和尖下颌为该病患者的特殊面容。该病发病率估计为1/7万,一般认为,出现上述5种表现中的3种并可排除其他病因,即可诊断为此病。
Allagille综合征眼部改变
Allagille综合征眼部改变
本例患儿女,5岁,主因“皮肤瘙痒伴转氨酶水平升高5年”就诊于小编朋友的医,院并怀疑Allagille综合征眼部改变,进行眼科检查。
视力:双眼1.2;压平眼压:双眼10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
眼科检查结果显示,双眼角膜透明,双角膜横径为11 mm。右眼颞侧角膜缘9:00处可见角膜后胚胎环,左眼颞侧角膜缘2:00~6:00方向可见角膜后胚胎环(此处房角断续可见虹膜前粘连。虹膜小环内可见较多色素条索及凹陷,瞳孔及晶体未见异常。双眼眼底呈豹纹状,后极部明显,双眼视盘呈竖椭圆形,视杯略斜入。双眼视盘下方边界欠规则,右眼颞侧和左眼颞下可见面积较小弧形斑。左眼视盘鼻上方可见有髓神经纤维分布,并与眼动脉鼻上分支主干伴行约1个瞳孔距离(PD)。
该患儿的眼部改变典型,是诊断为该罕见疾病的有力证据。
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