性病性淋巴肉芽肿具有不耐热的内毒素,以及耐热和不耐热抗原,而热抗原经加热100℃并不破坏,是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原,注射LGV至小鼠或猴脑内,可引起动物脑膜炎,接种鸟类脑内则不感染。
性病性淋巴肉芽肿的发病原因你该知道
感染LGV后,血清中出现补体结合抗体,人是此病的唯一自然宿主,好侵犯皮肤和淋巴结,LGV的血清型侵袭力较强,引起全身病变多,而不像其他沙眼衣原体血清型主要局限于粘膜,LGV病原体可侵犯巨噬细胞,细胞介导的免疫和体液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的扩散,即使到了晚期仍可以从感染组织中分离出病原体。
本病病原体抵抗力较低,一般消毒剂可将其杀死,在体外存活2-3日,于50℃,30分钟或90℃-100℃,1分钟即可被灭活,70%乙醇,2%来苏,2%氯胺,紫外线及干燥室温中均不能存活。
主要通过性接触传播,偶尔经污染或实验意外传播,有生殖器初疮,局部淋巴结病,晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症,因化学疗法广泛开发,该病目前已及罕见。
主要经性行为感染,LGV发病高峰与性活跃高峰年龄20-30岁一致,本病接触感染率比淋病和梅毒低得多,早期表现男性较女性多见,而女性往往以晚期并发症表现出来。
淋巴道阻塞等症状可提示有本病的可能性。血清补体结合试验和弗赖氏试验(病原体抗原皮内注射,注射处于48~72小时后出现红色丘疹,即为阳性)都有助于诊断。本病注意与软下疳、腹股沟肉芽肿鉴别。软下疳时腹股沟淋巴结肿大但较痛。初疮多发,有多量脓性分泌物,可查到杜克雷氏嗜血杆菌。腹股沟肉芽肿通过性接触感染,但也可通过非性接触感染。损害大且破坏性重,病变持久,由肉芽肿性克莱布斯氏菌感染,切片中可找到多诺万小体。